Травмы сухожилий лошади

Не секрет, эффективная терапия – комплексная терапия. Потому что нет такого заболевания, которое поражало бы только один отдельно взятый орган или ткань, никак не затрагивая другие системы и процессы. Значит, кроме лечения непосредственно больного «места» , нужно заботиться об организме в целом и предотвращать возможные последствия заболевания.

Для наглядности давайте рассмотрим надрыв сухожилия поверхностного сгибателя пальца (брокдаун) – к сожалению, нередкую травму конкурной лошади. Что происходит? Разрыв части – иногда весьма значительной – волокон, составляющих сухожилие. Лошадь демонстрирует хромоту, при осмотре травмированной ноги заметен отек, повышение местной температуры, боль. И что же, у коня повреждено только сухожилие?

Если бы! Заодно «повреждены» тренинг, рацион, моцион и прочие удовольствия! Недели, а то месяцы пройдут, пока лошадь вернется к прогулкам в леваде, полной мерке кормов и снова начнет тренироваться. А вот когда она вернется к полноценной работе и не стоит ли вовсе распрощаться со спортивными надеждами – зависит от «наследия» травмы. Самое частое следствие брокдауна — контрактура тендогенного происхождения, т. е. в процессе формирования рубца сухожилие укорачивается и теряет нужную эластичность.

В этом случае надо говорить уже о «повреждении» спортивной карьеры, что нередко грозит «повреждением» отношений коня и коневладельца. Давайте не будем думать о дальнейших «повреждениях» в судьбе лошади, а подумаем о лечении, которое поможет их избежать.

Итак, задачи комплексной терапии:
1. Прекратить или снизить влияние заболевания на организм в целом
2. Прекратить патологический процесс в очаге заболевания
3. Способствовать максимальной регенерации пораженного органа

Применительно к надрыву (разрыву) сухожилия это выглядит так:
1. Подавление болевой реакции, снижение отека и лихорадки.
2. Нормализация обменных процессов в травмированном сухожилии: рассасывание отека и кровоизлияний, питание регенерирующих тканей, снижение трения при движениях.
3. Восстановление сухожильных волокон требует времени и материала: длительное поступление необходимых составляющих ткани.

Не будем здесь рассматривать особенности рациона и ухода за резко снявшейся с тренинга лошадью, не будем говорить о временных промежутках и терапевтическом действии проводок – все это индивидуально в каждом случае. Остановимся на выборе препаратов. В предлагаемой схеме мы учитываем опыт российских и европейских ветеринарных докторов и выбираем из лидеров рынка.

Подавление болевой реакции, снижение отека и лихорадки

Фенилбутазон раствор для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), эффективно снижает боль и отечность травмированных тканей, как жаропонижающее действует избирательно – при наличии лихорадки температура снижается, при норме остается неизменной. Введение Фенилбутазона актуально в первые дни заболевания, когда признаки острого воспаления наиболее выражены. Не следует забывать, что нежелательный побочный эффект всех НПВС – раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – возникает независимо от способа применения препарата (внутрь или инъекционно), но степень проявления зависит от длительности курса. Внутривенное введение дает самый быстрый и полный эффект, поэтому оптимально использовать Фенилбутазон раствор для инъекций, производство VMD, Бельгия.

Нормализация обменных процессов в травмированном сухожилии: рассасывание отека и кровоизлияний, питание регенерирующих тканей, снижение трения при движениях.

Бонхарен 1% раствор для инъекций — препарат гиалуроновой кислоты, производство Contipro, Чехия. Бонхарен – результат новейших разработок лидера мирового рынка (Чехии принадлежит 60% мирового производства препаратов гиалуроновой кислоты !). Использование гиалуроната натрия ( действующего вещества Бонхарена) наиболее широко применяется в косметической медицине в процедурах омоложения. Применение гиалуроната натрия в как хондропротектора ограничивалось формой выпуска таких препаратов – порошки и жидкие формы для приема внутрь.

Дело в том, что гликозамингликаны, к химической группе которых принадлежит гиалуроновая кислота, долго усваиваются через желудочно-кишечный тракт, тогда как эффект применения желателен гораздо раньше, оптимально – в считанные часы. Поэтому широкое применение гиалуроната натрия для лечения опорно-двигательного аппарата началось только с разработкой инъекционной формы препарата. Изначально ( в 80-90 годах прошлого столетия) были доступны к производству и применению только высокомолекулярные формы препарата, которые могли быть введены только непосредственно в пораженный сустав. Конечно, это довольно сложный и травматичный способ, как правило требующий общей анестезии пациента, соответственно применялся он только в крайних случаях.

Современные методы очистки и технологии производства позволяют получать препараты низкомолекулярного гиалуроната натрия, биодоступность которого несравнимо выше и применение намного удобнее. Бонхарен применяется внутривенно и подкожно , терапевтическая концентрация вещества в пораженной ткани при подкожной инъекции ( соответственно, и начало лечебного эффекта!) достигается через 4 часа после введения. Подобные характеристики позволяют использовать препарат даже в офтальмологической практике при терапии разрушения роговицы. К слову сказать, стоимость Бонхарена весьма приятней ценника на предыдущие «версии».

Восстановление сухожильных волокон требует времени и материала: длительное поступление необходимых составляющих ткани

Страйд и Страйд Плюс, производство TRM, Ирландия.. Классический хондропротектор, содержащий гликозамингликаны, биодоступную форму серы и марганец, т.е. все ингредиенты для восстановления сухожильных волокон. Выпускается в форме порошка или жидкости. И марка и препараты хорошо известны в России и в мире, не нуждаются в подробном описании, но необходимо подчеркнуть следующее: Страйд и Страйд Плюс только восстанавливают повреждения суставов и связок, практически не влияя на течение воспалительного процесса, поэтому применение их без терапии Бонхареном значительно теряет в эффективности.

Итак, оптимальный выбор препаратов при надрыве сухожилия ( расчет сделан для лошади весом 500 кг)

Фенилбутазон (VMD, Бельгия.) 20 мл внутривенно в первый день, далее по 12,5 мл внутиривенно 1раз в день, 2 дня ( дозировка 4 мл на 100кг веса и 2 мл на 100 кг веса соответственно)
Бонхарен (Contipro, Чехия) 5,0 мл внутривенно или подкожно, 1 раз в 5 дней, от 3 до 7 инъекций в зависимости от тяжести травмы (дозировка 1 мл на 100 кг веса).
Страйд (TRM, Ирландия) внутрь курсом от 30 до 60 дней. ( дозировка согласно инструкции)

Автор: Наталья Кислицина

В этой статье я попробую подробно описать свой опыт лечения тендинита и бытовые детали жизни моей кобылы Зорюшки в этот период. Возможно, они окажутся кому-то полезными.

Как мы узнаем о травме? Хромота, отек сухожилия… Сначала мы даем лошадке пару-тройку недель постоять/пошагать, время от времени проверяя на рыси — ну может уже перестала хромать? А она всё не перестает. Или в какой-то день нам кажется, что стало лучше, а на следующий всё снова так же. Потом до нас все-таки доезжает врач, он устанавливает, что в хромоте виновато то же сухожилие, где была травма 2 года назад. Рассказывает про глины, втирания, ватники — это все то же что и 2 года назад. Но… почему травма повторилась? Ведь тогда мы шагали 2 месяца. И вот неудачный выгул, скользкий грунт на плацу… привет, нога!

В этот раз доктор мне посоветовала сделать УЗИ травмированного сухожилия. Можно, конечно поступить как и раньше — шагать, ориентироваться на внешний вид ноги, смотреть на движения лошади… но это очень необъективно, и мне надоело гадать и наобум представлять, сколько лошадь будет восстанавливаться. Очень хотелось ясной картинки травмы и четких рекомендаций.

Для проведения ультразвукового исследования я нашла врача Марину Савицкую из Эквимедики. Она оказалась замечательным профессионалом, и в дальнейшем я придерживалась её плана лечения. Первое УЗИ показало полную картину бедствия. Поражение поверхностного пальцевого сгибателя 40%. Это при том, что хромота у кобылы была легкая, а отек на ноге не поражал воображение. Это значило, что в прошлый раз не долечили. Что-то срослось, но при неких экстремальных обстоятельствах (поскользнулась на выгуле или работа на тяжелом грунте) произошла нагрузка на тонкое место, и оно сразу напомнило о себе в двойном размере.

Врач рассказала мне о таких травмах — что у верховых лошадей повреждение поверхностного пальцевого сгибателя частое явление, что первичная травма заживает гораздо быстрее, чем повторная. Но именно этот эффект скорости заживления часто обманчив, и лошадь вводится в работу быстрее, чем надо. Отсутствие хромоты, к сожалению, не объективный показатель готовности лошади к нагрузкам. Есть лошади, которые не показывают хромоту даже при переломах!

И еще одну важную вещь мне сказала Марина — набраться терпения, восстановление займет не меньше года. Конечно, мы будем отслеживать темпы заживления промежуточными УЗИ, но, скорее всего, срок лечения будет именно таким.

Тогда мне показалось это катастрофой. Я не представляла, как моя лошадь будет жить в таком режиме целый год. Работать нельзя, гулять нельзя, первые 3 месяца нельзя ничего, что превышает полчаса шага по жесткому грунту.

Концептуально были предложены такие схемы лечения:

Примерно год только шаговые нагрузки плюс физиотерапевтические процедуры своими руками. Этот путь долог, но обещает качество.

2. Время лечит и ударно-волновая терапия немного ускоряет.

УВТ проводят курсом из 10 процедур, удовольствие недешевое. Но ускоряет процесс. Насколько ускоряет неизвестно, гарантий особых нет и в целом актуально спортсменам, желающим как-то ускорить возвращение лошадки на старты. У меня такой задачи не было, здоровье лошади важнее, и я остановилась на первом варианте. Время, терпение, физиотерапия в виде охлаждающих и согревающих процедур.

Итак, основные вводные того, что ждало нас с кобылой ближайший год. Я выделю пункты лошадиной жизни и опишу, какую форму они приняли

1. Работа — шаг по ровному, жесткому грунту.

Первые три месяца шаг в руках по 30 минут по жесткому. Грунт для работы отныне и всегда нужно тщательно выбирать. Следить нужно и за его кондицией, и за его равномерностью. Рыхлый, вязкий грунт противопоказан. Пересеченная местность с разными сюрпризами, где ноги рискуют резко провалиться или разъехаться, так же исключена. Изменения в поверхности типа ям, резких спусков особенно вредны для сухожилий.

На работу, конечно, нужно одевать бинты. Я использовала и использую трикотажные бинты. Это нечто среднее между флисовыми, которые вообще не подтягивают сухожилие и бинтами с резинками, которые, на мой взгляд, слишком перетягивают ткани.

Зимой, когда мы начали лечение, с твердым грунтом было непросто, и я шагала, наворачивая круги по конюшне. А когда снег расстаял, мы изучили все асфальтовые дорожки в поселке недалеко от конюшни, уходили уже минут на 40-50. Где-то через полгода постепенно пришли к часу шага под седлом уже на манежном грунте. Но и после шага по упругому манежному грунту я всегда шагала еще минут 10 по бетону вокруг конюшни. Жесткий грунт очень полезен для сухожилий, он как бы успокаивает их после растяжения и сжатия на мягком.

Летом я даже выбиралась шагать верхом на ровное травяное поле, при солнечной сухой погоде. Но это, конечно, при условии, что лошадь спокойна и у нее еще не очень лопнуло терпение. Вообще, надо сказать Зорюшка просто ангел, она нормально встроилась в такой овощной образ жизни. Ее терпение начало лопаться через месяцев 7. Но она все равно оставалась достаточно управляема.

Правда, я старалась не нарываться 🙂 Конечно, нужно следить и за настроением лошади и от этого строить варианты «как мы сегодня будем шагать». Ведь при таком режиме лошадь становится возбудима и ее нельзя успокоить, дав попрыгать в леваде или пустив галопом, пока не устанет. Этих средств у нас в такой ситуации просто нет. И нужно подстраиваться под лошадь. Ничего не поделаешь, мы привыкли всегда быть победителями и часто подчинять силой, но тут надо договариваться и не провоцировать. Чтобы всё оставалось в рамках «как доктор прописал». Зато сколько уловок я придумала за этот год и нападавшись за пару месяцев больше, чем за всю предыдущую жизнь, научилась быстро считывать настроение кобылы. Смотришь, иногда — ух какие искры в глазах затаились, предвещают веселье. Значит, сегодня будем дожидаться, когда в манеже не будет ни души. И только так, в одиночестве, при плотно закрытых дверях, можно будет спокойно отшагать свой час.

Напишу лирическое отступление на тему своих падений. Все-таки, как ни стараешься, чтобы все было тихо, экстремальные моменты случались. Кобыла в период «конец эры шагания и начало ввода рыси» напоминала бочку с динамитом. Вот мы вроде прекрасно расслабленно шагаем, и тут мимо нас кто-нибудь проносится рысью, и лошадь подо мной становится горбом. Прыгающим под потолок горбом со всех 4 ног, нормальный такой мустанг на родео. Сидеть на мустанге я так и не научилась, но после моего отстегивания Зорюшка ускакивала еще парой таких прыжков, а дальше останавливалась и возвращалась ко мне с удивлением, почему я не разделяю ее веселья. Мы ведь вроде всегда веревочкой связаны. Да, надо отдать ей должное, в такие моменты она никогда не начинала кругами носиться по манежу, и при падении я всегда бросала повод, и мысли не возникало его держать. Единственный раз, когда я осознанно держала повод с лошадью, был в поле…. Чудесный летний день, жарко, лошади расслаблены и томны. И решила я немного пошагать до леса в компании другой лошадки. Думала, что так даже спокойнее будет. Но вышло не совсем так. Где-то в километре от конюшни лошадка-компаньон увидела подозрительную кочку, сказала «хрр». Зорюшке этого оказалось достаточно, чтобы превратиться в летающего мустанга. Пока я постепенно на прыжках теряла равновесие, мысль созрела — не дать ускакать ни за что. Упала, конечно, но довольно плавно, и смогла удержать повод. До конюшни возвращались пассажем. Было ощущение, что еду на кроющем жеребце :). В то лето больше в поле я не ездила и до момента ввода в жизнь галопа старалась заниматься в манеже одна. В одиночестве у Зорюшки не возникало настроения превращаться в мустанга.

Когда же мы дошли до более-менее ощутимого количества галопа (2-3 полных круга), я стала иногда выпускать ее в манеж (раз в 2-3 недели), тут уж она дарила себе радость поскакать больше, чем доктор прописал. Но все равно она не носилась сломя голову, немного галопировала и сама переходила на шаг. Возможно, да и скорее всего — ее тело очень отвыкло от энергичной нагрузки и мышцы быстро уставали. Зато психологически глоток свободы давал разгрузку, постепенно она стала адекватной и при других лошадях, и мы даже выходили заниматься на плацу на улице.

2. Лечебные процедуры

Чередовать тепло и холод. Контрастные температурные процедуры полезны для сухожильных волокон. После шага ноги нужно охлаждать, а затем согревать.

Я работаю и сильно много времени на то, чтобы делать все супер правильно у меня не было. У меня сложился такой принцип чередования этих физиопроцедур. Один день минут 20 после шага я охлаждала ноги из шланга холодной водой. Также для этого зимой отлично подходит снег в пакете, примотанный к ноге бинтом, а летом овощная замороженная смесь :).

После такого охлаждения я накладывала глину толстеньким слоем и оставляла это все до следующего дня. Просила конюха пару раз в день мочить глину водой. На следующий день (или через день) смывала, что оставалось, шагала, опять охлаждала под шлангом, сушила и на этот раз одевала ватник. Ватник — это такая телогрейка для сухожилия. Первый слой — это некое шерстяное полотно, а сверху флисовый бинт или денниковая ногавка.

Скажу отдельно, что никакие мази, гели я не использовала. Во-первых, врач сказала, что они не особо действенны, и можно их использовать разве что для своего успокоения. А во-вторых, у кобылы на них довольно быстро началось раздражение.

Гулять конечно, лошади совсем нельзя было. Все движения должны быть контролируемыми, а поскакушки в леваде к ним не относятся. Выгул исключен абсолютно. Но как быть? Лошади нужен воздух…

Первое время я поступала так: после шага по конюшне брала сена и вела Зорюшку на улицу. Вроде как она была при деле, поедала сено, смотрела по сторонам, меняла картинки, дышала. И при этом стояла на месте, не превышая свой лимит по количеству движения.

С наступлением весны мы провели второе УЗИ, оно показало, что процесс пошел, волокна начали восстанавливаться, но так же стало ясно, что темпы заживления именно такие, как предвещала Марина. Поэтому я все больше переживала за то, что кобыла мало времени проводит на воздухе. Меня не пугал срок всего этого лечения, а беспокоило то, как обеспечить лошади нормальное существование.

И мы придумали гениальное решение с домиком-летником. Большое спасибо конюшням, которые его воплотили! Летом кобыла проводила на воздухе 24 часа, а ближе к осени — весь день в домике, а ночь на конюшне.

Концентраты были исключены полностью. Такое количество калорий, как в овсе, лошади совершенно не нужно при таком крошечном количестве движения. Но сена должно быть вдоволь. Вдобавок к сену я покупала биотеховскую «Череду». Это специальный малокалорийный корм.

По собственной инициативе я скормила Зорюшке пару курсов подкормки Нутри хорс хондро. Врач сказала, что хуже точно не будет, ну а мне текст на их банке очень понравился, обещающий большую пользу. Честно, не знаю, был ли какой-то в этом смысл.

Сопоставив мнения врачей и свои познания из интернета, я с самого начала лечения перевела кобылу на натуральную расчистку. Длинный зацеп, который оставляет классическая расчистка, увеличивает нагрузку на сгибатель. А с такой травмой это совсем не нужно, зацеп должен быть коротким, и расчистка должна быть минимум раз в месяц. Именно эти принципы тогда помогли мне принять решение о смене коваля.

Кстати, именно ковать на подковы мне никто не рекомендовал, да я бы и не стала. Подкова нарушает кровообращение в копыте, а лошадь и без того проводит много времени без достаточного движения.

Время шло, мы привыкли к такому режиму жизни. Каждое новое УЗИ показывало улучшение. Четвертое УЗИ в конце года разрешило Зорюшке делать рысь. Врач четко расписала график ввода нового аллюра в нашу жизнь.

Начинали репризами по одной минуте. Одна минута рыси на 10 минут шага, потом еще одна минута рыси, потом снова шаг. За час 5 минут рыси, все остальное — шаг.

В течение следующих двух недель по такому принципу общее количество рыси было доведено до 10 минут.

Следующие 2 недели делали 20 рысей по 1 минуте. То есть общее количество рыси 20 минут + шаг.

Последующие 2 недели снова возвращаемся к 10 минутам рыси, но репризами по 2 минуты.

И еще 2 недели — репризы рыси 2 минуты, ее общее время 15-20 минут+ шаг.

Все это время нужно наблюдать за ногой после нагрузки и перед ней. Если бы появилось какое-то ухудшение, отек или нога начала бы греться — нужно было бы вернуться на один шаг по нагрузке назад. У Зорюшки все было хорошо, и мы плавно продвигались вперед. Где-то через три месяца я делала репризы по 3 минуты рыси, с ее общим количеством 20 минут. Этих 20 минут рыси мы придерживались полгода. Постепенно увеличивая лишь продолжительность репризы. К лету делали 4 рыси по 5 минут + много шага между ними.

Пятое УЗИ показало прекрасное самочувствие сгибателя. Он держал нагрузку, волокна еще больше срослись. Конечно, не везде они восстановились в первозданном виде, некоторые пробелы заполнились фиброзной тканью. Но результат удивил даже врача, и нам разрешили делать галоп.

Начинали подъемами по стенке. После обычных 4 рысей по 5 минут мы совершали 5 подъемов в галоп по прямой. С месяц я держала эту нагрузку, внимательно смотря каждый раз на состояние сухожилия. Думаю, что теперь мой взгляд и пальцы сканируют ничем не хуже УЗИ :-)) Оно постепенно адаптировалось к увеличившейся работе и выглядело нормально. Потом мы плавно перешли к полному кругу галопа. Потом к двум и так далее. В общем, здесь важен принцип ооочень плавного увеличения нагрузки. В целом по работе врач сориентировала меня так: после восстановления от такой травмы лошадь благополучно может нести нагрузку на уровень меньше. То есть если это был конкур — то теперь выездка. Если выездка — то она же, но в облегченном варианте.

Вот такой повторный тендинит переводит лошадь в разряд хронически травмированных. Даже после успешного восстановления о слабом месте можно не вспоминать, но нужно помнить о многих-многих вещах. Всегда нужно следить за грунтом, и для работы и для выгула, всегда дозировать нагрузку, работать короткими репризами, всегда охлаждать ноги после работы. Эти принципы уже прочно вошли в нашу жизнь. Но сейчас кобыла живет как нормальная лошадь, гуляет в пастухе на поле, скачет галопом, играет. А в манеже мы с удовольствием вспоминаем выездковые навыки.

Напоследок для знатоков прилагаю снимки первого и последнего узи и желаю всем крепкого здоровья и чтобы мой опыт никому не пригодился. Берегите себя и лошадей!

Естественно, что, кроме болезней, у лошадей часты травмы

Жеребята нередко получают их из-за своего любопытства и неопытности. Это раны или ссадины от близкого знакомства с острыми предметами, ушибы от ударов копыт как матерей, так и других сородичей. Не застрахованы от этого и взрослые особи.

Многие травмы появляются исключительно по халатности хозяина. Лошади могут пораниться из-за нарушения правил содержания и ухода — таких, как недоделки в конюшне (торчащие гвозди, бревна, обрезки досок, куски железа, проволока, битое стекло, гнилые полы, ненадежные перегородки), плохие зоогигиенические условия, скученность животных.

Неполноценное, недостаточное, однообразное кормление при нехватке минеральных веществ, особенно кальция и фосфора, также приводит к травмам, равно как и низкое качество сбруи, неумение правильно оседлать или запрячь лошадь, неисправность конного инвентаря, экипажей.

Травмируются лошади и из-за несоблюдения правил их эксплуатации: непосильных требований к ним, нарушения режима работы и отдыха, неумелого обращения с особями разного пола. К травмам ведут и плохие дороги, неровный рельеф местности, по которой лошади вынуждены передвигаться, и многое другое.

Профилактика травматизма в основном состоит в том, чтобы как можно скорее устранить вышеуказанные причины. При езде по жесткому грунту, асфальту, щебенке, горным дорогам, по льду и в гололед лошадей нужно подковывать подковами с шипами; после езды необходимо осматривать подошвы лошадиных копыт, очищать их от грязи, набившихся в бороздки стрелки песка, камней, стекла. Перед ездой также следует раскрючковывать, то есть очищать специальным неострым металлическим крючком, расплющенным концом большого гвоздя или заостренной деревянной палочкой, копыта лошади. Особенно важно это делать перед выводом лошади из теплой конюшни на мороз, поскольку набившаяся в бороздки и налипшая на подошвы копыт мокрая и распаренная подстилка при низкой температуре застывает и превращает лошадиные копыта в своеобразные коньки.

Для предотвращения потертостей, наминок от сбруи ее необходимо хорошо пригнать. Она не должна быть жесткой и иметь повреждения. После работы лошадей растирают жгутом из соломы или сена. В холодную ветреную погоду вспотевших лошадей накрывают попонами, одеялами, телогрейками, полушубками и т. п. Нельзя перед работой оставлять на шерсти животного заклейки (слипшиеся от пота и грязи волосы), лепешки от приклеившихся нечистот. Лошадь нужно тщательно вычищать щеткой и скребницей и следить, чтобы под сбрую не попали грязь, опилки, чтобы не морщили вальтрап или потник.

Потертость кожного покрова от седелки, хомута, седла или подпруг называется ожогом. Она обычно появляется в области спины, холки, шеи, на боках и выглядит как невысыхающее пятно. Потертость зачастую может быть весьма болезненной. Пораженный участок кожи следует промыть 3-5%-ным дезинфицирующим раствором креолина, карболовой кислоты или лизола и затем нанести подсушивающую мазь, цинковую например. Можно применять 5%-ную настойку йода, растворы бриллиантового зеленого или пиоктанина, а также настойки чистотела на спирту или водке.

При заподпруживании лошади на брюхе в области подпруги появляется твердая болезненная припухлость, являющаяся результатом ущемления кожи и гематомы в этом месте. Само заподпруживание происходит, когда лошадь при туго затянутой подпруге низко наклоняет голову. Такая гематома рассасывается очень медленно и надолго выводит лошадь из строя. Лечат заподпруживание вначале холодом, а затем ставят теплые компрессы. Можно также делать припарки из овощей, к примеру таких, как салат, капуста, листья репы, а также из распаренного льняного семени, круто сваренного пшена и других подобных средств. Ускоряет выздоровление втирание ихтиоловой мази.

Нагет, намин — болезненная припухлость от давления упряжи или седла, образующаяся на холке или спине лошади при неумелой езде. Такое же образование, но только на затылке, называется пухлиной и образуется от давления узды. Лечение применяется такое же, как и при заподпруживании. Профилактика — хорошо подогнанная сбруя.

От постоянного нажатия копытами или шипами подков, при лежании на локтевых суставах и от ударов на скакательных, от тяжелых нагрузок на запястных и путовых суставах образуются болезненные подкожные образования — бурситы. Для их лечения применяют холод в первые дни и согревающие компрессы, массаж, острые втирания в последующие. Великолепно помогает гепариновая мазь в сочетании с ультразвуком. В острых случаях эффективны кортикостероидные препараты, а в хронических — пункция и удаление синовиальной жидкости. Из лекарственных препаратов для излечения бурситов применяют траумель (инъекции, мазь) и цеель.

Сильную боль лошадям доставляют ушибы. В тех случаях, когда ткани не размозжены, в первые два дня применяют холод. К ушибам прикладывают лед, снег, холщовую ткань, смоченную холодной водой. Ушибленное место можно обмазать глиной, разведенной в воде с уксусом, и при высыхании поливать ее водой, можно приложить к глине мокрую салфетку, а на нее поместить пузырь со льдом и так подержать. На ипподромах при локализованных ушибах используют хлористый этил, который, испаряясь достаточно быстро, вызывает сильное охлаждение тканей. По возможности на место ушиба следует наложить давящую повязку и обязательно предоставить животному полный покой.

Можно поверхностно применять троксевазин (гель или жидкость), а при длительных процессах — внутрь в таблетках. После ослабления боли пораженный участок лечат теплом с целью ускорения рассасывания гематомы, для чего используются припарки из отрубей, семян льна, репы. Припарку готовят следующим образом: варят семена репы в воде, добавляют 100-130 г свежего свиного сала или несоленого сливочного масла, перемешивают, прикладывают к ушибу в теплом виде и обвязывают повязкой. Хорошо помогают при ушибах согревающие компрессы, массаж, растирание с раздражающими и согревающими мазями — такими, как финалгон, эфкамон, выпротокс, апизатрон, тигровая, индометацин, а также гелями, например бишолином или троксевазином, кремами (долгит-крем), флюидами (золотистый, сложный), линиментами (йодистый) и другими подобными средствами.

Самыми распространенными травмами являются ранения

Они часто возникают при ушибах, порезах, уколах, укусах, падениях. Первой помощью при ранении является остановка кровотечения. Если кровотечение несильное, к ране достаточно приложить стерильный тампон или тугой комочек ваты, после чего хорошо прибинтовать его марлевым, холщовым или трикотажным бинтом. При ранениях, сопровождающихся сильным кровотечением, следует наложить тугой жгут из резиновой трубки, ремня или веревки выше места ранения и давящую повязку на рану. Жгут, во избежание омертвления тканей, разрешается держать не больше 2 ч. Для дальнейшего лечения необходимо вмешательство врача-ветеринара, так как рану надо еще обработать и зашить, пока ее края свежие, если это, конечно, возможно.

Для успешного лечения раны в домашних условиях необходимо предупредить ее загрязнение и, как следствие, загнивание. Если загрязнение уже произошло, то рану нужно промыть, для чего применяют некрепкий раствор марганцовокислого калия или 3%-ную перекись водорода, растворы риванола, фурацилина, а также слабый раствор уксуса с солью или концентрированный, из равной смеси питьевой соды с поваренной солью. Любой из перечисленных растворов можно использовать и для промывания гнойных ран перед их последующей обработкой. Небольшие ранки и ссадины прижигают раствором бриллиантового зеленого, 5%-ной настойкой йода или же пиоктанином. Есть еще такое народное средство, как привязывание к ране на ночь теплого ржаного хлеба или прибинтовывание мази из смеси сала, уксуса, яичных белков.

Для быстрого заживления ран применяют разнообразные аэрозоли: тетсин — антибиотик с маркером-красителем, септонекс, дермо, кубатол, а также спрей террамицин. Эффективны пластырь с дегтем, образующий защитную пленку, различные мази от ран, в том числе солкосерил, или эмульсия ампиклокс. При глубоких или обширных поражениях тканей указанные средства сочетают с антибиотиками: нороциллином, пенициллином, а для жеребят в возрасте до 1 года — кламоксилом. Глубокие и широкие раны можно подвергнуть обработке тетсином, а затем присыпать порошком стрептоцида или трициллином, наложив сверху тонкую компрессную бумагу по размеру раны и перебинтовав.

Раненым лошадям можно добавлять в корм эквипалазон (аналог реопирина), являющийся сильнейшим ненаркотическим анальгетиком и обладающий мощным противовоспалительным действием. Он дозируется в зависимости от возраста и величины лошадей и дается по схеме, назначаемой ветеринарным врачом. При лечении серьезных открытых ран лошадь лучше держать на привязи, чтобы она не извалялась в опилках или на земле, в грязи, навозе. Дважды в день следует подвергать рану обработке тетсином (септонексом) и вдувать порошок стрептоцида. В том случае, когда рана загноилась или образовался карман, ее следует промыть одним из дезинфицирующих растворов. Показан линимент Вишневского под повязку, а для оттока экссудата из кармана — дренаж марлевый с этим же линиментом или с эмульсией ампиклокс. Шерсть вокруг раны нужно остригать. Отличное заживление дает жидкость Новикова: она дезинфицирует и создает на поверхности защитную пленку.

Когда края раны неровные и с них свисают кусочки кожи, их желательно обрезать либо острыми ножницами, либо скальпелем. Для обезболивания чувствительных тканей раны кожа вокруг нее опрыскивается хлорэтилом или этилхлоридом либо же основание отрезаемой ткани обкалывается 2-2,5%ным раствором новокаина. Чаще всего встречаются раны в области копытных пяток, венчиков, бабок, путовых суставов, пясти (так называемые засечки, зарубки) в связи с тем, что некоторые лошади куют себя или засекают эти части ног копытами или подковами при ряде недостатков экстерьера, неумелой расчистке и плохой ковке.

В течение 2-4 дней непосредственно после ранения или зашивания раны в обязательном порядке следует наблюдать за лошадью особенно пристально. При повышении температуры, сохранении отечности необходимо тщательнее обрабатывать открытые раны, чаще менять дренаж карманов и зашитых ран, регулярно обновлять повязки. В обязательном порядке следует вести терапию антибиотиками: взрослым лошадям весом 450-500 кг — нороциллином или пенициллином по 20 мл 1 раз в сутки в течение 5 дней внутримышечно; жеребятам до 1 года (только) — внутримышечно, однократно через день кламоксил в дозе по 2 мл на 25 кг живой массы и не более 3 инъекций. Эти антибиотики очень эффективны, имеют пролонгированное действие, поэтому достаточно редких инъекций. Если они отсутствуют, можно применять бензилпенициллин, в том числе бициллин (по 10 000 ЕД на 1 кг веса), а также стрептомицин. При неудовлетворительном общем состоянии лошади нужно сразу вызвать ветеринарного врача.

При недостаточном слое подстилки новорожденные жеребята обычно обдирают кожу на скакательных суставах, поскольку часто ложатся и встают, а кожа на выпуклости суставов у них еще очень нежная. Такие ссадины обычно довольно широки, долгое время не заживают и могут стать причиной серьезного заболевания. Сустав отекает, жеребенок начинает хромать и подволакивать ножку. Температура тела повышается. В этом случае показаны антибиотики (кламоксил и др.), а также наружная обработка ранок тетсином, септонек сом и т. п.

При лечении травм, обработке ран, инъекциях лошадей нужно фиксировать

Если поранивший ногу жеребенок не позволяет ее обработать, лучше всего повалить его на подстилку. Сделать это с жеребенком в возрасте от 1 до 2 месяцев нетрудно, если, конечно, это осуществляют 2-3 человека. Нужно крепко держать голову лежащего жеребенка и все четыре ноги, прижав также и круп. В том случае, когда уложить лошадь не представляется возможным, на верхнюю губу животного надевают закрутку — гладкую палку длиной до полуметра, с сыромятной петлей на конце, в которую свободно проходит человеческая ладонь; поймав лошадь за верхнюю губу, вокруг нее туго закручивают петлю и держат закрутку за деревянный конец.

Усмирению лошади способствует и удержание за уши. Хватать ее за ухо, а лучше за оба, следует очень крепко, чтобы лошадь не могла вырваться. Эффективна в применении и закрутка на ухо. Если же закрутки нет, то нужно крепкой хваткой взяться одной рукой за верхнюю губу лошади (и не отпускать), а другой рукой так же крепко за ухо.

От того, насколько эффективно лошадь удерживается, зависит то, как быстро лечащий рану человек обработает ее без новых проблем.

Бинтование ног лошади трикотажными бинтами с захватом путовых суставов помогает избежать травм пясти или плюсны от тяжелых нагрузок или ушибов — растяжения сухожилий-сгибателей (брокдаунов), воспаления связок путовых суставов, воспаления надкостницы передней части пясти (букшины). Такие повреждения выводят лошадей из строя на долгое время.

В случаях, когда такая травма все же произошла, лошадь следует освободить от работы. В первые 2 дня нужно лечить ее холодом: прикладывать лед, снег, сырую глину с уксусом, тампон с буровской жидкостью, обливать травмированные части холодной водой из шланга или держать лошадь в ручье глубиной 50-70 см. В следующие 5-8 дней животному делают согревающие компрессы и острые втирания йодистых препаратов, вплоть до 20%-ной настойки йода, которую следует втирать не руками, а щеткой (как и 10%-ную, и 25%-ную настойку). Показана 20%-ная красная ртутная мазь. Хороший эффект оказывает применение гидрокортизона и дексаметазона, а в дальнейшем ультразвука, нестероидных противовоспалительных средств. При самых разнообразных травмах, равно как и при ушибах, растяжениях, вывихах, гематомах и других повреждениях, применяют раствор для инъекций траумель (внутривенно по 8-10 мл один или несколько раз), который является великолепной заменой таким ранее широко применяемым препаратам, как преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, кеналог, — и многим иным средствам.

После инъекции траумеля назначают втирание мази траумель, которая эффективно воздействует даже через шерстный покров. Мазь траумель представляет собой успешное вспомогательное средство лечения и при заболеваниях сухожилий, особенно после так называемых острых втираний. При травмах суставов вводится препарат цеель. Курс лечения составляет от 1 и более ампул по 5 мл вплоть до полного излечения лошади. Также делают повязку анималинтекс, как в сухом виде, так и смочив в воде, причем сухую повязку можно использовать снова, как минимум, один раз.

Тенденция к увеличению нагрузок у беговых лошадей (для двухлеток — по 4 беговых дня в месяц) часто ведет к заболеваниям позвоночника животного, при этом в связи с фиксацией головы оберчеком больше всего страдают шейный и пояснично-крестцовый отделы.

Для лечения этих заболеваний вместо прежних новокаиновых блокад применяют траумель в сочетании с препаратами цеель и дискускомпозитум. В прошлом лошадям от боли в крестце прикладывали к больному месту горячие снопы соломы, сваренные в дождевой воде, что в общем-то оказывало требуемый лечебный эффект. После такого пропаривания лошадь вытирали и накрывали попоной до полного ее обсыхания. В связи с плохим качеством дорог у лошадей часто происходят и травмы мышц: потяжки, разрывы. При них помогают разнообразные растирки, примочки, припарки, а из новейших средств — траумель, как в виде инъекций, так и мазей. За границей традиционно применяют такие препараты, как абсорбин (линимент для мускулатуры лошадей), каолиновая паста, спиртовой блистер, приготовленный на основе йода и красной окиси ртути.

Блистер применяют при лечении хронических воспалительных процессов сухожильно-связочного аппарата, а также для выведения экзостозов. Ранее вместо блистера применялся стимулин. При лечении заболеваний сухожилий и сухожильных влагалищ и иных острых воспалений — таких, например, как заподпруживание, нагнет холки, спины, — очень неплохо зарекомендовал себя гель тенсолвет, а для растираний мышц и сухожилий — арника спиртовая. При слабом сухожильно-связочном аппарате и при острых закрытых травмах хорошим и полезным средством профилактики является охлаждающий гель.

В профилактике травм важную роль играют подкормки. Но все же самая главная профилактическая мера предупреждения травм и вообще многих заболеваний заключена в правильном, полноценном кормлении. Рассматривая методы предупреждения и лечения травм, нельзя не упомянуть и о часто встречающихся травмах копыт.

Наминка (нагнет) подошвы копыта или роговой стрелки выглядит как темно-красно-синий кровоподтек. Наминки появляются в результате неправильной расчистки и ковки, при заросших копытах и плохом уходе за ними, при попадании инородных тел в бороздки стрелки, при передвижении неподкованной лошади по асфальту или мощеной дороге, а также от тяжелой работы. Симптомами этой травмы являются болезненность и хромота. При наминке необходимо расковать лошадь, аккуратно счистить пораженный слой, для того чтобы запекшаяся (застоявшаяся) кровь сошла. Рану следует промыть денатуратом, спиртом, водкой или настоем ромашки, из которого делаются примочки. Можно обработать пораженный участок очищенным березовым дегтем и прибинтовать чистую продезинфицированную кору. Еще применяется такой способ: рана закладывается проспиртованным стерильным бинтом или лигнином, обкладывается мокрой глиной, а затем обвязывается.

Впоследствии прикладывают холод (в течение 30-40 часов), систематически поливая копыто проточной водой из шланга, или делая утром и вечером по четверти часа холодные ванны для пораженной конечности, или заводя лошадь в неглубокий ручей. После этого применяют теплые ванны с раствором перманганата калия или же лизоловые, креолиновые ванны. При застарелой гнойной наминке прокладку (марлю, бинт) смачивают скипидаром или линиментом Вишневского. Полезна в этих случаях и эмульсия ампиклокс. Попадание гвоздя в основу кожи копыта при подковывании называется заковкой лошади. При заковке лошадь резко отдергивает ногу. Следует немедленно извлечь гвоздь и залить место укола 5%-ной настойкой йода. Бывает еще и косвенная заковка, которая выявляется отнюдь не сразу. Спустя некоторое время копыто, в котором произошла косвенная заковка, начинает греться, а лошадь — хромать.

При появлении этих симптомов следует расковать лошадь, расчистить место укола и залить его 5%-ной настойкой йода, или раствором бриллиантового зеленого, или тетсином. Можно приложить к копыту свежий или распаренный сушеный лист подорожника и прибинтовать его. Повязку следует менять несколько раз в день. Место заковки совсем неплохо промыть уксусом с солью, залить конопляным маслом с растопленным воском и сверху засмолить. После проведения промывки прикладывают горячее вареное просо. Все те же действия производят и в том случае, когда в копыто попали гвоздь, кусок железа, проволоки или стекло.

Если существует острая необходимость продолжать работать на лошади, то в рану от наминки, укола, заковки подошвы вкладывают смоченный 5%-ной настойкой йода либо тетсином марлевый тампон, который покрывают сверху подушечкой из ваты, пропитанной стерилизованным бараньим жиром, и подковывают лошадь на подкову с пластинкой.

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Семенов Борис Степанович, Гусева Вероника Андреевна, Рыбин Евгений Викторович, Романова Ольга Владимировна, Кузнецова Татьяна Шамильевна

Разработка новых эффективных средств и методов лечения, позволяющих максимально снизить сроки заживления повреждённых тканей у животных, является актуальной проблемой ветеринарной медицины. До 60% случаев всех тендинитов у лошадей приходится на повреждения сухожилия поверхностного сгибателя пальца. Использование тромбоцитарной аутоплазмы позволяет сократить применение глюкокортикостероидов длительного действия и гиалуроновой кислоты. Объектом исследования служили 11 лошадей, у которых диагностировали тендинит поверхностного сгибателя пальца грудной конечности. Для лечения тендинита поверхностного сгибателя пальца применили тромбоцитарную аутоплазму , приготовленную по технологии «Плазмолифтинг-Анимал». На 2-5-й дни после травмы применяли тромбоцитарную аутоплазму , которую вводили подкожно с пальмарной стороны пясти. На курс лечения применяли 5 инъекций с интервалом 7 дней. Медикаментозное лечение совместно с введением ТАП не применяли. Метод получения тромбоцитарной аутоплазмы по технологии «Плазмолифтинг-Анимал» и ее применение представляется перспективным для лечения тендинита поверхностного пальцевого сгибателя.

Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Семенов Борис Степанович, Гусева Вероника Андреевна, Рыбин Евгений Викторович, Романова Ольга Владимировна, Кузнецова Татьяна Шамильевна

TREATMENT OF SUPERFICIAL DIGITAL FLEXOR TENDINITIS IN HORSES WITH PLATELET AUTOPLAZMA

The development of new effective drugs and treatment methods that are able to reduce the healing time of damaged tissues in animals to the utmost is a topical issue of veterinary medicine. Up to 60% of all tendinitis cases in horses are injuries of the tendon of superficial digital flexor. Platelet autoplasma (PAP) reduces the use of long-acting gluco-corticosteroids and hyaluronic acid. The research target was 11 horses with tendinitis of superficial digital flexor of thoracic limb. To treat tendinitis of superficial digital flexor, platelet autoplasma prepared by Plasmolifting-Animal technology was used. On the 2nd to 5th days after injury, platelet autoplasma was injected subcutaneously at the palmar side of the pastern. The treatment course consisted of 5 injections with every 7 days. Drug treatment was not applied with PAP. The method of obtaining platelet autoplasma by Plazmolifting-Animal technology and its application is promising for treatment of superficial digital flexor tendinitis .

Текст научной работы на тему «Лечение тендинита поверхностного сгибателя пальца у лошадей с использованием тромбоцитарной аутоплазмы»

?tung // Prakt. Tierarzt. — 1990. — 71, Col-leg. Vet. XXI. — S. 19-22.

5. Байматов В.Н. Гепатозы продуктивных животных и их профилактика: учеб. пособ. для слуш. ФПК студ. вет. и заоч. факульт. / Башкирский СХИ. — Уфа, 1990. — 165 с.

6. Андрейцев М.З. Клиническая оценка функциональных проб печени у продуктивных коров при гепатозе // Актуальные проблемы патологии животных: матер. Междунар. съезда терапевтов, диагностов.

— Барнаул, 2005. — С. 16-18.

7. Маннион П. Ультразвуковая диагностика заболеваний мелких домашних животных: пер. с англ. — М.: Аквариум-принт, 2008. — 320.

8. Калюжный И.И., Баринов Н.Д., Фе-дюков В.И. Клиническая гастроэнтерология животных. — М.: КолосС, 2010. -С. 499-519.

9. Барр Ф. Ультразвуковая диагностика собак и кошек: пер. с англ. — М.: Аквариум-принт, 2008. — 320 с.

10. Эленшлегер А.А., Андрейцев М.З., Гулидова Ю.В. Ультразвуковая диагностика печени у коз / / Аграрная наука — сельскому хозяйству: сб. стат. VII Междунар. науч.-практ. конф. — Барнаул: РИО АГАУ, 2012. — Кн. 3. — С. 300.

1. Usha B.V. Veterinarnaya gepatologiya.

— M.: Kolos, 1979. — 263 s.

2. Usha B.V., Belyakov I.M. Veterinarnaya propedevtika. — M.: KolosS, 2008. — 527 s.

3. Postnikov V.S., Pudova M.N. Nespetsi-ficheskaya rezistentnost’ organizma u korov // Veterinariya. — 1990. — № 6. — S. 49-50.

4. Schaefer M., Fuerll, M. Fettlebersyn-drom der Milchkuh — Erkennung und Verhue-tung // Prakt. Tierarzt. — 1990. — 71, Col-leg. Vet. XXI. — S. 19-22.

5. Baymatov V.N. Gepatozy produktivnykh zhivotnykh i ikh profilaktika: ucheb. posob. dlya slush. FPK stud. det. i zaoch. Fakul’tet. — Ufa: Bashkirskiy SKhl, 1990. — 165 s.

6. Andreytsev M.Z. Klinicheskaya otsenka funktsional’nykh prob pecheni u produktivnykh korov pri gepatoze // Aktual’nye problemy patologii zhivotnykh: Materialy mezhdunar. s»ezda terapevtov, diagnostov. — Barnaul, 2005. — S. 16-18.

7. Mannion P. Ul’trazvukovaya diagnostika zabolevaniy melkikh domashnikh zhivotnykh / per. s angl. — M.: Akvarium-print, 2008. — 320 s.

8. Kalyuzhnyy I.I., Barinov N.D., Fedyu-kov V.I. Klinicheskaya gastroenterologiya zhivotnykh. — M.: KolosS, 2010. — S. 499519.

9. Barr F. Ul’trazvukovaya diagnostika so-bak i koshek / per. s angl. — M.: Akvarium-print, 2008. — 320 s.

10. Elenshleger A.A., Andreytsev M.Z., Gulidova Yu.V. Ul’trazvukovaya diagnostika pecheni u koz / / Agrarnaya nauka — sel’skomu khozyaystvu: sb. stat. VII Mezhdunar. nauch.-prakt. konf.: v kn. 3. — Barnaul: Izd-vo RIO AGAU, 2012. — S. 300.

Б.С. Семенов, В.А. Гусева, Е.В. Рыбин, О.В. Романова, Т.Ш. Кузнецова, Е.С. Гладких B.S. Semenov, V.A. Guseva, Ye.V. Rybin, O.V. Romanova, T.Sh. Kuznetsova, Ye.S. Gladkikh

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА ПОВЕРХНОСТНОГО СГИБАТЕЛЯ ПАЛЬЦА У ЛОШАДЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АУТОПЛАЗМЫ

TREATMENT OF SUPERFICIAL DIGITAL FLEXOR TENDINITIS IN HORSES WITH PLATELET AUTOPLAZMA

Ключевые слова: тромбоцитарная аутоплаз- Keywords: platelet autoplasma, Plasmolifting-ма, метод «Плазмолифтинг-Анимал», тендинит, Animal method, tendinitis, treatment of horses. лечение лошади.

Разработка новых эффективных средств и методов лечения, позволяющих максимально снизить сроки заживления повреждённых тканей у животных, является актуальной проблемой ветеринарной медицины. До 60% случаев всех тендинитов у лошадей приходится на повреждения сухожилия поверхностного сгибателя пальца. Использование тромбоцитарной аутоплазмы позволяет сократить применение глюкокортикостероидов длительного действия и гиалуроновой кислоты. Объектом исследования служили 11 лошадей, у которых диагностировали тендинит поверхностного сгибателя пальца грудной конечности. Для лечения тендини-та поверхностного сгибателя пальца применили тромбоцитарную аутоплазму, приготовленную по технологии «Плазмолифтинг-Анимал». На 2-5-й дни после травмы применяли тромбоцитар-ную аутоплазму, которую вводили подкожно с пальмарной стороны пясти. На курс лечения применяли 5 инъекций с интервалом 7 дней. Медикаментозное лечение совместно с введением ТАП не применяли. Метод получения тромбоцитарной аутоплазмы по технологии «Плазмолифтинг-Анимал» и ее применение представляется пер-

спективным для лечения тендинита поверхностного пальцевого сгибателя.

The development of new effective drugs and treatment methods that are able to reduce the healing time of damaged tissues in animals to the utmost is a topical issue of veterinary medicine. Up to 60% of all tendinitis cases in horses are injuries of the tendon of superficial digital flexor. Platelet autoplasma (PAP) reduces the use of long-acting gluco-corticosteroids and hyaluronic acid. The research target was 11 horses with tendinitis of superficial digital flexor of thoracic limb. To treat tendinitis of superficial digital flexor, platelet autoplasma prepared by Plasmolifting-Animal technology was used. On the 2nd to 5th days after injury, platelet autoplasma was injected subcutaneously at the palmar side of the pastern. The treatment course consisted of 5 injections with every 7 days. Drug treatment was not applied with PAP. The method of obtaining platelet autoplasma by Plazmolifting-Animal technology and its application is promising for treatment of superficial digital flexor tendinitis.

Семенов Борис Степанович, д.в.н., проф., каф. акушерства и оперативной хирургии, засл. деятель науки РФ, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: [email protected] yandex.ru.

Гусева Вероника Андреевна, ассист., каф. клинической диагностики, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: [email protected]

Рыбин Евгений Викторович, к.в.н., доцент, каф. акушерства и оперативной хирургии, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: [email protected]

Романова Ольга Владимировна, к.в.н., доцент, каф. патологической физиологии, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: [email protected]

Кузнецова Татьяна Шамильевна, к.в.н., ассист., каф. ветеринарной генетики и животноводства, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: [email protected] Гладких Елена Сергеевна, ветеринарный врач, МБОУ ДО ДЮСШ по конному спорту, г. Екатеринбург. E-mail: [email protected]

Semenov Boris Stepanovich, Dr. Vet. Sci., Prof., Chair of Obstetrics and Operative Surgery, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: [email protected]

Guseva Veronika Andreyevna, Assist., Chair of Clinical Diagnostics, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: [email protected] Rybin Yevgeniy Viktorovich, Cand. Vet. Sci., Prof., Chair of Obstetrics and Operative Surgery, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: [email protected]

Romanova Olga Vladimirovna, Cand. Vet. Sci., Prof., Chair of Pathological Physiology, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: [email protected]

Kuznetsova Tatyana Shamilyevna, Cand. Vet. Sci., Asst., Chair of Veterinary Genetics and Animal Breeding, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: [email protected] Gladkikh Yelena Sergeyevna, Veterinarian, Youth equestrian Sport School, Yekaterinburg. E-mail: [email protected]

Разработка новых эффективных средств и методов лечения, позволяющих максимально снизить сроки заживления повреждённых тканей у животных, при этом обладающих минимальным числом побочных эффектов, является актуальной проблемой ветеринарной медицины. При решении этого вопроса не последнюю роль играют

экономическая эффективность и затраты труда на лечение животных.

В конноспортивных школах каждая лошадь в среднем в год болеет 3-4 раза, а отдельные спортивные лошади, которые несут большие тренировочные нагрузки, — до 10 раз в год. Из общего числа заболеваний 86% обусловлены травмами, 37% приходится на патологию мускулатуры, су-

хожилий и суставов. В основном травмируются передние конечности и их дисталь-ные отделы. Лошади травмируются из-за несоблюдения условий эксплуатации: непосильных требований к ним, нарушения режима работы и отдыха, неадекватного тренинга, неумелого обращения с лошадьми разного пола, некачественного устройства конюшен и их оборудования, плохих зооги-гиенических условий, скученности лошадей, низкого качества сбруи, неумения правильно запрячь и оседлать лошадь и др. [1-4]. Часто эти животные являются дорогостоящими, имеющими высокие спортивные показатели, либо ценными производителями

Наиболее часто тендиниты наблюдаются в результате травм сухожилий из-за перегрузки. Причинами таких тендинитов являются ранний чрезмерный тренинг молодняка и неправильная (на пределе возможностей организма) работа взрослых лошадей. Мышечное переутомление, которое при этом часто возникает, может привести к плохо скоординированным движениям и перенапряжению в сухожилиях. Травматизму сухожилий у спортивных лошадей нередко способствует плохое покрытие тренировочных полей и дорожек, а также несвоевременная или неправильная расчистка и ковка [6].

Следует отметить, что благоприятный прогноз возможен только в том случае, если тендинит выявлен на ранней стадии, а лошади предоставляется полноценный отдых не менее чем на полгода. Лечение серьезных повреждений может потребовать более длительных сроков реабилитации, и для снижения вероятности рецидивов необходимо будет перевести лошадь в соревнованиях на класс ниже [7].

Медикаменты, которые назначают больным животным, в большинстве случаев снимают болевой синдром и уменьшают воспалительные процессы — это анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксан-ты и традиционные мази и растирки. Снижая болезненные проявления у животного, лекарственные препараты чаще всего не устраняют причину заболевания. При осуществлении блокад обезболивающий пре-

парат вводится прямо в болезненный очаг и в места нервных сплетений. Кортикостеро-иды подавляют боль и снимают воспаление, но при длительном применении вызывают побочные явления, такие как привыкание, склонность вызывать разрушение суставных тканей. Гиалуроновая кислота является структурной единицей тканей суставов, она присутствует в составе синовиальной жидкости и способна на время заменить ее. В то же время при длительных курсах инъекций возможны аллергические реакции, а эффект непродолжительный — 2-3 месяца.

Данные о применении тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) при заболеваниях сухожильно-связочного аппарата лошадей в последнее время указывают на эффективность ее применения. Использование ТАП позволяет сократить применение глюкокор-тикостероидов длительного действия и гиа-луроновой кислоты. Обезболивающий эффект ТАП позволяет существенно снизить использование противовоспалительных нестероидных препаратов. В медицине отмечено, что в некоторых случаях успешная терапия ТАП заболеваний суставов позволяет отказаться от эндопротезирования. Реабилитация пациентов с повреждениями мышц, связок и костной ткани после травм с учетом терапии ТАП происходит до 30% быстрее [6].

ТАП — это безопасный биологический стимулятор всей цепочки регенерации, воздействующий на все ткани одновременно: на кости, хрящи, связки и мышцы [8]. Имеющиеся литературные и собственные данные позволяют продолжить дальнейшее клиническое исследование по применению ТАП с лечебной целью при хирургических болезнях [6, 9].

Материалы и методы

Исследования проведены на лошадях различных пород, которые используются в конноспортивных школах, детском и любительском спорте и на лошадях хобби-класса. Кормление лошадей было обычное для данного вида эксплуатации, содержание в денниках, прогулки в левадах. Возраст животных был от 5 до 15 лет.

Объектом исследования служили 11 лошадей, у которых диагностировали тенди-

нит поверхностного сгибателя пальца грудной конечности. У всех лошадей проводили клиническое исследование. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики у отдельных животных проводили УЗИ исследование и рентгенологическое исследование.

Для лечения тендинита поверхностного сгибателя пальца в клинической практике применили тромбоцитарную аутоплазму, приготовленную по технологии «Плазмо-лифтинг — Анимал». Тендиниты поверхностного пальцевого сгибателя являются распространенной причиной хромоты, диагностируются при клиническом исследовании и подтверждаются при ультрасонографиче-ском исследовании.

Обычно лечение начинали с системного применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и местного применения противовоспалительных линиментов. Животным предоставляли покой (первые 1-3 дня после травмы, в зависимости от характера повреждений), назначали шаговые проводки по 10-30 мин. в день (со 2-3-го дня) Значительного улучшения состояния на фоне проводимого лечения не отмечалось. В дальнейшем на 2-5-й дни после травмы применяли тромбоцитарную аутоплазму (ТАП), которую вводили подкожно с паль-марной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца на уровне зоны повреждения по данным УЗИ в дозе 10 мл. На курс лечения применяли 5 инъекций с интервалом 7 дней. Дополнительно использовали гидромассаж по 10-15 минут в день в течение 5 дней. Лошадь освобождали от тренинга и выгула. Назначали шаговые проводки по 30-40 мин. в день. Медикаментозное лечение совместно с введением ТАП не применяли.

Кровь для приготовления аутоплазмы брали из яремной вены у лошадей в специальные пробирки для плазмолифтингав объёме 8-9 мл в одну пробирку и набирали несколько пробирок в зависимости от потребностей в каждом конкретном случае. Кровь брали вакуумным способом у животных с помощью игл № 18 G (1,2 mm). Сначала иглу (иглу-бабочку) вводили в ве-

ну, затем присоединяли пробирку до упора, при необходимости присоединяли последующие пробирки.

Пробирки с кровью помещали в центрифугу. В ветеринарной медицине опробованы, изучены и подтверждены следующие режимы центрифугирования:

центрифуга СМ-6 ELMI (Латвия), скорость центрифугирования 2500 об/мин. в течение 5 мин.;

центрифуга 80 — 2s (Китай), скорость центрифугирования 3500 об/мин. в течение 5 минут.

После центрифугирования кровь в пробирках разделяется на две фракции — под гелем находятся эритроциты и лейкоциты, а над гелем — плазма с тромбоцитами. Далее пробирки вскрывали и одноразовым шприцем отбирали тромбоцитарную плазму. Важно извлекать ТАП сразу после приготовления с целью предотвращения оседания тромбоцитов на гель. Не следует касаться геля иглой, так как это может привести к закупорке иглы.

Применение ТАП совместно с массажем и умеренными физиологическими нагрузками приводит к снижению отечности тканей, уменьшению болезненности при пальпации, уменьшению объема поврежденного сухожилия поверхностного сгибателя пальца и восстановлению функции конечности. УЗИ-исследование показывало полное закрытие дефекта сухожильной ткани.

Для более детального представления о результатах применения ТАП приводим выписки из историй болезни при лечении лошадей стендинитом поверхностного сгибателя пальца.

Выписка из истории болезни № 1. Жеребец Рейтар, чистокровной верховой породы, 2003 г. рождения.

Диагноз: тендинит сухожилия поверхностного пальцевого сгибателя. При клиническом исследовании животного показатели общей температуры тела, пульса и дыхания в пределах физиологической нормы.

Во время тренировки лошадь неудачно приземлилась после преодоления препятствия. Сразу появилась сильная хромота на правую грудную конечность.

При осмотре: в покое лошадь держит конечность согнутой в путовом суставе.

Отмечается выраженный отек на пальмар-ной поверхности пясти.

При пальпации отек горячий, болезненный, сухожилие поверхностного сгибателя пальца утолщено (рис. 1).

Рис. 1. Жеребец Рейтар, тендинит поверхностного сгибателя пальца

При ультразвуковом исследовании выявлено увеличение объема сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей, отмечена анэхогенная зона повреждения в сухожилии поверхностного сгибателя пальца. Повреждение второй степени. При исследовании животного отмечается хромота сильной степени (3/5) смешанного типа на правую грудную конечность.

Лечение начали с системного применения НПВС (фенилбутазон) и местного применения противовоспалительных линиментов (гель «Долобене» — 5 дней, «Термо-флекс»). Лошади предоставляли покой. Шаговые проводки по 10 минут в день. Значительного улучшения состояния на фоне проведенного лечения отмечено не было.

ТАП начали применять на 5-й день после травмы. ТАП вводили подкожно с пальмар-ной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца в дозе 10 мл. Последующие инъекции делали через 7 дней. Всего выполнено 5 процедур.

Медикаментозного лечения совместно с введением ТАП не применяли.

На 3-й день после первого введения ТАП было отмечено уменьшение отека, местная температура не повышена. На 5-й день по-

сле введения при осмотре хромота средней степени (2/5). Через 4 дня после второго введения лошадь не хромает. Болезненности при пальпации нет. Отек практически не ощущается. При УЗИ гипоэхоген-ная зона повреждения. После 3-го введения ТАП лошадь не хромает. При осмотре и пальпации отмечается незначительное увеличение объема сухожилия поверхностного сгибатель пальца. При УЗИ полное закрытие дефекта.

Жеребца начали постепенно вводить в работу.

Через 4 дня после 5-го введения ТАП было проведено УЗИ. Зона повреждения полностью закрыта, объем сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальца нормального для лошади объема.

Лошадь вернулась к обычной работе через 30 дней после травмы. Обычно восстановление после подобных повреждений занимает от 60 дней.

Выписка из истории болезни № 2. Жеребец Лоск, рысистая помесь, 2002 г. рождения.

Диагноз: хронический тендинит сухожилия поверхностного сгибателя пальца правой грудной конечности.

Со слов владельца хромота у лошади усиливается после повышения нагрузки или после выгула в леваде.

При осмотре установлены выраженный отек на пальмарной стороне пясти, хромота (2/5) смешанного типа на правую грудную конечность. При пальпации отек холодный, умеренно болезненный. При ультразвуковом исследовании выявлено увеличение объема сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей, анэхогенные и гипе-рэхогенные участки в сухожилии поверхностного сгибателя пальца (рис. 2). Повреждение третьей степени.

Ранее проводилось лечение с использованием НПВС (фенилбутазон, мелаксикам) и местного применения противовоспалительных линиментов (долобене, фенилгель, составдимесид + троксерутин + дексаме-тазон + йод, термофлекс).

ТАП вводили подкожно с пальмарной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца по 10 мл 5 раз, 1 раз в неделю. Медикаментозное лечение

и физиолечение совместно с введением ТАП не применяли. На 7-й день после первого введения ТАП было отмечено уменьшение отека, местная температура не повышена, при осмотре хромота легкой степени (1/5). Через 7 дней после второго введения лошадь не хромает. Болезненности при пальпации нет. Отек значительно меньше.

После 3-го введения ТАП лошадь не хромает. При пальпации отмечается незначительное увеличение объема сухожилия поверхностного сгибателя пальца. Через

4 дня после пятого введения ТАП было проведено УЗИ, которое показало, что зона повреждения закрыта (рис. 3), объем сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальца увеличен. Рекомендовано постепенное введение лошади в работу (рысь на корде без всадника, начиная с 3 мин.).

При осмотре через 6 недель от начала лечения лошадь не хромает. Нагрузка на два реприза рыси по 15 мин. При пальпации болезненности не отмечается.

Лошади, как и другие животные, подвержены риску травм. И это неудивительно, потому что их процесс жизнедеятельности во многом связан с постоянной физической нагрузкой, работой, в результате травмы у животных встречаются часто. Они не относятся к разряду опасных заболеваний, которые могут привести к гибели животного, но выбить из колеи его могут. Нужно обращать пристальное внимание на повадки любимца, чтобы своевременно определить возникновение проблем.

Наиболее часто встречающиеся травмы ног лошади

Наколы и намины.

Это фактор, который негативно сказывается на состоянии копыт. В большинстве случаев они возникают при физической работе или тренировках. Это не такая серьезная травма, но если не обратить на нее соответствующее внимание, она может нанести серьезный вред.

Эти травмы возникают при заковке лошадей — при попадании даже маленького гвоздика под кожу копыта можно нанести существенный вред — попросту можно разодрать копыта до крови.

Ушибы у лошадей встречаются действительно часто, они возникают при ударе или падении лошади, в результате этого они могут оказать негативное воздействие на ее работоспособность. Если ушиб не является часть открытой раны, то специалисты советуют применять сразу холод, чтобы снизить негативный эффект. Также эффективно использование красной глины (смоченой и размешанной с 3% спиртом).

Небольшие опухоли суставов животного, которые возникают из-за серьезных физических нагрузок. Если не устранить их своевременно, то они усложнят движения животного.

Возникают при сильном перенапряжении, серьезных физических нагрузках: резкие прыжки, мощный галоп и пр. Наиболее часто проявляются в задней части плюсневой и пястной костей. Определить эту травму несложно: сухожилие становится толще, возникает отек и повышается температура, у животного появляются болевые ощущения при ходьбе.

Лечение

Опытные хозяева, особенно наездники занимающиеся конным спортом и часто сталкивающиеся с травмами лошадей, используют средства быстрого действия. Чтобы охладить, к примеру, ушиб применяются специальные мази, каолиновую пасту. Позже переходят к тепловым методам, чтобы гематома исчезла, применяют различные компрессы и повязки. Распространенным способом избавления от ушиба является гепариновая мазь. К слову, данная терапия подходит и для бурситов.

При наколах также следует своевременно предпринять меры. Обычно это:

Очистка копыта при помощи крючка.

Извлечение посторонних предметов.

Обрабатывание поврежденного места (йод и пр).

Наложение охлаждающего компресса (при наминах).

Лечение растяжений сухожилий достаточно простое: конечность фиксируется в неподвижном положении, обеспечивается покой и отдых в течение длительного времени, прикладываются охлаждающие компрессы.

Важно отметить, что в течение тренировок и физических нагрузок животным требуются бинты, оптимально трикотажные. Они нужны, чтобы не допустить возникновения у животного ушибов, растяжений, блокдаунов (растяжения сгибательных мышц). Эти травмы нередки, потому что эти животные находятся в постоянной активности и такие нагрузки все-таки сказываются.

Жеребята подвержены большему количеству травм. Это объясняется тем, что в силу своего юного возраста они более любопытны и игривы. Что и приводит к различным ранам: уколам, ушибам, порезам и пр. Первая помощь при этом ничем не отличается.

Если рана у животно открытая и достаточно серьезная, то ее скорее всего придется зашивать. Сделать это сможет только ветеринар. Но при этом не стоит думать, что зашиванием все ограничится, т.к. рану нужно будет обрабатывать и прочищать, чтобы она не загноилась.

В заключение хочется отметить, что лечение ушибов у лошадей обычно не представляет собой слишком сложный процесс, однако лучше посоветоваться со специалистом, чтобы он дал точные рекомендации, назначил соответствующие лекарственные средства, так лечение пойдет быстрее. К слову, купить лекарственные средства вы сможете у нас в магазине, где вас ожидает широкий выбор: Тилдрен, Адекван, Осфос, Прасценд, Хондропротек и другие.

БИОЛОГИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЯ

После случившегося повреждения сухожильной ткани почти невозможно в процессе заживления получить ее первоначальную структуру.

С 1-го по 5-й день — стадия острого воспаления. На месте разрыва сухожильных волокон образуется гематома, а в окружающих тканях — отек.

С 5-го по 45-й день — стадия регенерации и формирования коллагена. В этот период на месте травмы появляется грануляционная ткань, образованная фибро-бластами, и начинает формироваться коллаген. Волокна коллагена еще очень тонкие и располагаются хаотично.

После 45-го дня начинается стадия созревания новой сухожильной ткани. Именно в этот период волокна коллагена начинают ориентироваться параллельно друг другу. Этот процесс возможен только под действием внешней силы, поэтому в этот период необходимы умеренные нагрузки. Стадия созревания сухожильной ткани может продолжаться очень долго — от 6 месяцев до 1 года, и не всегда линейная ориентация волокон достигает первоначального уровня.

Патогенез. Разные сухожилия по-разному отвечают на поражение (это зависит от строения и васкуляризации сухожилий), также влияет возраст лошади и способ ее эксплуатации: — поверхностный пальцевый сгибатель и его добавочная головка наиболее часто поражаются у молодых лошадей, участвующих в скачках и стипль-чезах. Реже это сухожилие страдает у рысаков и спортивных лошадей. Поверхностный пальцевый сгибатель наиболее часто травмируется в центральной свЪей части и на границе верхней и средней трети; Ш. глубокий пальцевый сгибатель и его добавочная головка наиболее часто травмируется у пожилых лошадей в спорте и прокате. При этом сухожилие повреждается в верхней трети. Травма глубокого пальцевого сгибателя в области копыта и путового сустава случается достаточно часто у лошадей, использующихся в конкуре; %& межкостный третий мускул (поддерживающая связка) часто травмируется у любых лошадей при любых способах эксплуатации (поражение ветвей межкостного третьего мускула часто связано с деформациями конечностей); у рысаков часто поражается тело межкостного мускула на задних конечностях; поражение этого мускула в проксимальной части зачастую носит не травматический, а дегенеративный характер. Диагноз. Прежде всего следует обратить внимание на изменение формы сухожилия. Даже слабая выпуклость свидетельствует о травме сухожилия. Деформации часто связаны с карпальным каналом.

Обращают внимание на повышение местной температуры: термография — инструментальный метод определения температуры поверхности тела лошади. Метод очень точный и позволяет уловить разницу в десятые доли градуса.

Пальпация — основной метод исследования сухожилий в области пясти и плюсны. В начале пальпируют сухожилие под нагрузкой (лошадь стоит), а затем на поднятой конечности.

Проводят осмотр лошади в движении: по прямой и по кругу; по твердому и мягкому грунту.

Хромота при тендинитах имеет определенные характеристики:

1) хромота не уменьшается при пробежке по мягкому грунту (в отличие от хромоты, возникающей при заболеваниях костей и суставов);

2) при тендинитах хромота может быть сильнее по прямой, чем при движении по кругу;

3) хромота не всегда сопровождает травму сухожилия, так, например, тендинит поверхностного пальцевого сгибателя очень редко сопровождается хромовой.

При воспалении проксимальной части межкостного третьего мускула проводят диагностическую анестезию.

На передней конечности ее проводят с латеральной стороны на поднятой конечности. Отодвигают сухожилия сгибателя медиально, иглу вводят сквозь межкостный третий мускул до упора в кость. Анестетик (3-5 мл) вводят между костью и тканью сухожилия.

На задней конечности все точно так же, только процедуру удобнее проводить с медиальной стороны, поэтому сухожилия отодвигают латерально.

Ультразвуковая диагностика заболеваний сухожилий. Метод широко применяется в ветеринарной практике в последние 15 лет.

Для исследования сухожилий лошади используют высокочастотные датчики на 7,5 или 5 МГц. Наиболее подходит линейная или конвексная форма датчика. Для исследования связок, расположенных в области тазобедренного сустава и крестца, используют ректальный датчик.

В зависимости от расположения ультразвукового датчика по отношению к сухожилию, сканирование проводят в поперечном или продольном скане. Очень хорошо, если ультразвуковой аппарат имеет функцию детализации (зуммирования) изображения: при этом можно различить малозаметные изменения в структуре сухожилия. При УЗИ-диагностике определяют: — эхогенность тканей; — взаимное расположение исследуемых структур и их размеры; — строение (архитектуру) исследуемых структур; — поверхность костей.

Дополнительные методы диагностики тендинитов: — рентгенодиагностика позволяет выявить изменения, происходящие в костях при тендинитах, например участки остеосклероза в месте прикрепления межкостного третьего мускула в проксимальной части третьей пястной кости;

— тендография сухожилий — способ визуализации с использованием рентгенографии, когда под кожу и фасции нагнетают воздух, а иногда и контрастное вещество;

— сцинциография — метод диагностики, выявляющий избыточное количество изотопов на участках остеосклероза кости.

Лечение должно проводиться с учетом стадии патологического процесса и типа поражения.

Острый период наблюдается, если тен-динит возник в результате перегрузки. Важно как можно быстрее поставить диагноз и прекратить нагрузки.

Лечение разделяют на системное и местное.

К системной терапии относится применение нестероидных противовоспалительных препаратов (фенилбутазона, флю-никсин-меглюмина и т. п.). Применение кортикостероидных препаратов — только однократное, в первые 4 дня после травмы при гиперэргическом воспалении. Введение препарата парентеральное, ни в коем случае не местное.

Местное лечение заключается в воздействии на сухожилия холодом в первые 48 часов (вода, лед, глина). Через 3-4 дня приступают к согревающим процедурам. Также местно применяется диметилсуль-фоксид (DMSO), местно вводится полисуль-фатглюкозамингликан (Adequvan, Pentosan, Arteparon). Эти препараты вводят в первые 28-48 часов в дозе 250-500 мг на животное под контролем УЗИ непосредственно в очаг воспаления.

Подострый период. Через 2 недели после травмы можно начинать использование острых втираний (блистеры, йодистые препараты). Втирают ежедневно или 1-3 раза в зависимости от свойств препарата.

В некоторых странах разрешена тер-мокаутеризация (прижигание). Ее проводят в сроки от 15-го до 30-го дня. Применяют полосчатое прижигание под проводниковой анестезией или под общим наркозом. Обычно прижигают одновременно обе кЬнечности.

Также применяются местные инъекции препарата «Baptan» — бета-амино-проприонитрил (США). Он нормализует производство коллагена и его ориентацию, вводят его в пораженный участок под контролем УЗИ. Вместо него можно использовать инъекции клеток собственного костного мозга (из рукоятки грудины).

Наряду с перечисленными используется местное введение препаратов гиалуроно-вой кислоты (Hionat, Legend). Особенно полезно введение этих препаратов в сухожильное влагалище — они препятствуют адгезии тканей сухожилия к стенкам сухожильного влагалища.

Начинают очень ограниченные шаговые проводки «в руках».

Стадия восстановления. В стадии восстановления (2-4 месяца) главное внимание уделяют ортопедической ковке и дозированным нагрузкам.

Ни в коем случае нельзя выпускать лошадь в левады. Необходим контроль состояния сухожильной ткани при помощи УЗИ.

Стадия выздоровления (4-8 месяцев). На этой стадии лошадь возвращается в рабочее состояние. Разрешена легкая работа, но при малейших проявлениях дискомфорта работу прекращают. В этой стадии также важна роль кузнеца и постоянный контроль состояния сухожилий (УЗИ).

Лечение при дегенеративном типе воспаления. Основное — это снижение активности, снижение веса лошади и корректирующая ковка. Полезна физиотерапия — распыление жидкого углерода (С02).

При уменьшении острых явлений лошадь начинает работать под постоянным контролем ветеринарного врача.

Следует помнить, что дегенеративное поврежденке сухожилий никогда не может быть вылечено полностью.

Ортопедическая ковка при тендинитах. Приступая к подковыванию лошади с тендинитом, необходимо учитывать сроки и фазу заболевания.

I фаза: острое воспаление (до 4 недель) — в этот период необходимо обеспечить максимальный покой поврежденному сухожилию.

II фаза: регенерация сухожилия (416 недель) — в этот период следует постепенно увеличивать нагрузку ца больное сухожилие, так как только под нагрузкой волокна коллагена приобретают линейную структуру.

III фаза: восстановление нормальной работы сухожилия (16-20 недель). В этот период важно, чтобы сухожилие адаптировалось к нормальной работе.

Ортопедическая ковка изменяет углы в суставах пальца лошади, а за счет изменения углов возможно изменять натяжение сухожилий сгибателей.

При помощи ортопедической ковки можно повлиять прежде всего на два момента в работе сухожилий.

1. Улучшить перекат в области зацепа. Если мы улучшаем перекат, то таким образом укорачивается фаза отрыва копыта от земли и заметно уменьшается нагрузка на глубокий пальцевый сгибатель и его добавочную связку.

Чтобы улучшить перекат, необходимо сделать две вещи: максимально обрезать стенку копыта в зацепной части (укорочение зацепа) и использовать подкову с рой-леровым эффектом.

2. Изменить угол копыта, а следовательно, и угол путового сустава.

Все суставы лошади взаимосвязаны. Невозможно изменить угол одного сустава без одновременного изменения углов в других суставах. Если мы, например, уменьшаем угол копытного сустава на несколько градусов за счет подъема копыта в области пятки, то одновременно на такое же количество градусов уменьшится и угол путового сустава. При помощи ортопедической ковки очень легко изменить угол копытного сустава, поднимая копыто в области зацепа или пятки.

Если поднять копыто в области пятки, то изменится положение цутового сустава, путовая кость приобретет более горизонтальное положение, а путовый сустав опустится вниз. При этом глубокий пальцевый сгибатель расслабится, но поверхностный пальцевый сгибатель и межкостный мускул будут испытывать избыточную нагрузку.

При подъеме копыта в области зацепа все будет происходить наоборот.

Ортопедическая ковка при тендини-те глубокого пальцевого сгибателя. Напоминаем, что это сухожилие и его добавочная головка наиболее часто травмируются в области запястья у возрастных лошадей в спорте и прокате, а его дистальная часть в области пута поражается у конкурных лошадей.

Первое, что необходимо сделать на первой фазе тендинита, это уменьшить время переката копыта через зацеп, максимально укоротив зацеп и применив подкову с ройлеровым эффектом.

Второе — для максимального расслабления глубокого пальцевого сгибателя следует поднять копыто в области пятки (утолщенные пяточные ветви подковы или подковывание на обратную подкову).

Во II и III фазах тендинита следует постепенно уменьшить толщину пяточных ветвей подковы, но сохранить ее ройлер-ный эффект.

Лошадь нужно перековывать каждые 3-4 недели.

Ортопедическая ковка при тендини-те поверхностного пальцевого сгибателя. При работе этого сухожилия нагрузка на него возрастает в момент максимальной опоры копыта о землю (центральная фаза шага). В этот момент путовый сустав максимально опускается вниз, поэтому противопоказано любое поднятие пятки (филь-цы, подкладки, шины и т. п.).

При тендините поверхностного пальцевого сгибателя необходимо поднять зацеп и опустить пятку, т. е. использовать подкову с утолщенным и расширенным зацепом и тонкими узкими пятками. По мере выздоровления ветви подковы дела ют толще, но очень постепенно, не ранее чем через 2 месяца после травмы.

Ортопедическая ковка при тендини-те межкостного третьего мускула. Тен-динит чаще возникает в проксимальной части на задней конечности. Подвержены этому заболеванию рысаки, но оно может встречаться и у верховых лошадей (особенно лошади с гиперрастяжением путового сустава на задних конечностях).

Обычно хромота при этом заболевании возникает внезапно, во время нагрузки — лошадь не может толкнуться задней конечностью. При пальпации определяют утолщение в проксимальной части плюсны.

Лошади часто освобождают больную конечность в покое, при длительном заболевании происходит атрофия мышц крупа с больной стороны, скакательный сустав расположен ниже здорового, проба «на сгибание» положительная.

В данном случае противопоказано поднятие пяточной части копыта, так как при этом расслабляется глубокий пальцевый сгибатель и путовый сустав будет провисать еще сильнее.

Используют плоскую подкову с поддержкой в зацепной части.

По мере перехода процесса в хроническую стадию можно очень постепенно утолщать пяточные ветви подковы, но поддержку в зацепной части следует сохранить.

Ортопедическая ковка при разрыве коллатеральных связок копытного сустава. Обычно коллатеральные связки травмируют лошади, использующиеся в конкуре.

Хромота возникает после соревнований и не исчезает в течение длительного времени. Как правило, травмируется медиальная связка. Хромота усиливается при движении лошади в сторону больной ноги. Со временем в местах прикрепления связок (копытная и венечная кость) развивается остеолизис. Прогноз, как правило, неблагоприятный, так как в место разрыва попадает синовиальная жидкость, что препятствуем сращению связки.

При разрыве коллатеральных связок следует уменьшить давление на пораженной стороне и самое важное — ограничить подвижность на больной стороне. При расчистке необходимо поднять копыто со стороны разрыва, для этого стачивают копыто с противоположной стороны.

Используют подкову с асимметричными ветвями: на стороне разрыва подкова шире и толще. Фильц используют как дополнение для смягчения удара о землю. После ковки лошади предоставляют покой от 4 до 8 месяцев, чтобы срасталась связка.

Противопоказана работа лошади в сторону больной конечности. Перековывать лошадь следует каждые четыре недели.

admin

Наверх