Болезнь лёгких у лошадей

Раздел: «Болезни лошадей» Опубликовано: 07.05.2014 в 15:19 &nbsp &nbsp &nbsp

ОЗДП — острое или хроническое заболевание дыхательных путей, что также называется «эмфизема», «запал» или «лошадиная астма». Эта болезнь характеризуется поражением лёгких, что вызывает недостаточное содержание в них воздуха. При лошадиной астме эластичность лёгких понижается, межальвеолярные перегородки начинают терять свою форму, капилярный кровоток подвергается различным нарушениям, при этом увеличивается объем лёгких животного. Лошадь мучает кашель (бывает с мокротой), и также одышка. В период заболевания грудная клетка лошади приобретает бочкообразную форму, а промежутки между рёбер сглаживаются. Эмфизема лёгких бывает разной формы: приобретенная форма, врожденная, хроническая, острая, ограниченная и диффузная.

Причины возникновения болезни. Причиной возникновения лошадиной астмы может быть недостаточная вентиляция конюшни, денника, плохая уборка, пыль, которая накапливается от сена, с улицы и т.д., а также чистка лошади в помещении (а не на улице, как это нужно делать). Для дыхательный путей лошади раздражителями или аллергенами могут выступать: пылевые клещи, споры грибков, частицы кожи и всё то, что загрязняет и засоряет воздух в помещении, где содержат лошадку.

Симптомы проявления болезни. В начале заболевания, болезнь почти никак себя не проявляет, температура в норме, единственное – это понижение работоспособности лошади. Позже проявляются и другие симптомы, такие как: редкий кашель, увеличение количества вдохов и выдохов, при выдохе лошадь прилагает некое усилие, это происходит за счёт выталкивание воздуха из лёгких мышцами живота, то есть операция выдыхания становится двухступенчатой. Затем появляются выделения из носа («молочного» цвета), в основном после тренировки или же утром. Если болезнь прогрессирует, выделений становится больше, они более густые и приобретают желтоватый цвет. Кашель учащается, лошадь кашляет постоянно и стоя в конюшне, и на тренировке, появляется мокрота (её можно заметить на дверях и стенах денника). При выдохе лошади необходимо прикладывать ещё больше усилий, в результате чего образуется воспалённый желоб, а мышцы живота начинают выделяться среди остальных, за счёт регулярных выдохов.

Лошадь, которая болеет эмфиземой, начинает задыхаться, у неё появляются приступы, как при астме, её легко распознать по дыханию и, в конце концов, это может привести к летальному исходу.

Лечение болезни. На ранних стадиях заболевания, а также при правильном уходе и содержании лошадки, болезнь излечима. В сильно запущенных случаях, шансов на выздоровления практически нет. Но если проводить профилактику, следить за своим любимцем, то болезнь, возможно, предотвратить, а на ранних стадиях победить без ветеринаров и лекарств. Ведь поврежденные клетки дыхательных путей имеют возможность восстановления. Если же простая профилактика не даёт результата, используют бронходиляторы. Они снимают спазм в мускулатуре дыхательного аппарата. Антибиотики использовать не рекомендуется, при отсутствии температуры, и так как они могут дать лишь временный результат. Гормональные препараты нельзя использовать на длительные сроки, так как из-за них могут возникнуть побочные эффекты, поэтому их используют крайне редко и только в тяжёлых случаях. Учитывая вышеизложенное, сделаем вывод, что болезнь лучше предотвратить, нежели лечить, при появлении первых признаков заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Что бы победить болезнь на ранней стадии, лошадь нужно вывести на свежий воздух, на длительный срок (2-3-х недель обычно хватает).

Профилактика заболевания. Отличным профилактическим методом является сокращение нахождения животного в помещении, как можно больше быть на воздухе. Конечно же, вентиляция помещения и регулярное проветривание. Навоз и сено должно находиться не в конюшне. Нельзя использовать пыльную солому и подстилку (это может быть скоплением грибка). Для этого можно использовать стружку, опилки, бумагу или резину. Когда лошадь находится в деннике, не стоит в это время менять подстилку. Чистка лошади должна производиться исключительно на улице. В деннике должно быть чисто, проводите уборку каждый день, не допускайте скопление мочи, вытирайте стены и двери (дезинфекция не помешает). Кормите лошадь только проверенными свежими кормами (непыльными и качественными). Замачивайте сено в чистой воде на 15 минут (для того, что бы лошадь ни смогла вдохнуть грибок). Соблюдая, все вышеперечисленные советы ваша лошадка будет, красивой, рабочей и здоровой! Следите за здоровьем своего любимца!

Лошади имеют тонкие легкие и очень чувствительны к пыли, пыльце и спорам плесени; воздействие этих раздражителей со временем может повредить их. Как только у лошади разовьется ХОБЛ, мало что можно сделать, кроме как держать ее комфортно. Он во многом похож на человеческую ХОБЛ.

Многие лошади живут долго при слабом ХОБЛ, но это требует бдительности, чтобы убедиться, что лошадь не перегружена, или в условиях, которые могут усугубить ХОБЛ. Хотя нет никакого лечения, с хорошим управлением, большинство лошадей с отвалом могут быть удобными и могут быть легко обработаны. Вот как развивается ХОБЛ и что вы можете сделать, чтобы помочь своей лошади.

Другие имена для ХОБЛ

ХОБЛ может также упоминаться как Хроническая Обструктивная Болезнь Легкого, Конская Астма, Эмфизема или Сломанный Ветер. Это наиболее часто известный как «кучи».

причины

ХОБЛ может быть вызвана пыльным или заплесневелым сеном, пылью и плесенью в подстилке, или пыльцой, пылью и другими раздражителями в окружающей среде. У любой лошади, подверженной раздражению дыхательных путей, может развиться ХОБЛ. Чем дольше они подвергаются воздействию, тем тяжелее может стать состояние. Лошади, содержащиеся в конюшне, могут подвергаться повышенному риску. Лошади, у которых развиваются тяжелые респираторные инфекции, также могут остаться с повреждением легких, что приводит к ХОБЛ.

симптомы

Симптомами ХОБЛ являются кашель, учащенное дыхание, затрудненное дыхание и желтые выделения из носа. Симптомы варьируют по степени тяжести: от легкой до настолько сильной, что лошадь кажется вялой, имеет затрудненное дыхание и развивает мышечную «линию подъема» вдоль ствола лошади от двойного выдоха, чтобы вытолкнуть воздух из ее легких. Повышение температуры тела является не симптомом ХОБЛ, а инфекцией. Аппетит лошади должен оставаться нормальным, если только состояние не развилось, поэтому у лошади возникли серьезные трудности с дыханием во время еды. В то время как лошадь работает, симптомы могут стать более очевидными, поскольку лошадь начинает дышать.

Последствия

Это хроническое заболевание легких накапливается постепенно. При раннем распознавании хорошее питание и стабильное управление могут замедлять или препятствовать его прогрессированию, и лошадь может взять на себя почти нормальную рабочую нагрузку. Если лошадь постоянно подвергается воздействию раздражителей, заболевание может прогрессировать до такой степени, что лошадь не сможет процветать. У кобыл может быть более трудное дыхание, поскольку их беременность прогрессирует. В тяжелых случаях лошадь может бороться за каждый вздох.

профилактика

Хорошие методы кормления и кормления могут помочь избежать и контролировать ХОБЛ. Убедитесь, что любой корм и постельные принадлежности не содержат плесени и пыли. Чистое сено и хорошо проветриваемая конюшня необходимы для поддержания здоровья вашей лошади. Явка на улице — лучший способ обеспечить много свежего воздуха.

лечение

Ветеринар сможет предложить лекарственную терапию для облегчения симптомов, а некоторые владельцы найдут различные травяные или природные средства эффективными. Там нет никакого лечения; Если у лошади ХОБЛ, она всегда подвергается риску дальнейшего повреждения легких. Как только лошадь получает ХОБЛ, важно защитить ее от пыли и аллергенов, которые могут усугубить состояние.

Постоянная медикаментозная терапия может помочь лошади, у которой проблемы с дыханием на работе. Для успокоения дыхательных путей лошади можно использовать ингалятор, который рассеивает лекарственные препараты, подобно ингаляторам, которые используются людьми, страдающими астмой, но при этом он подходит для носа лошади.

Обструктивное хроническое заболевание легких у лошадей встречается довольно часто. Лечение, как правило, невозможно без соблюдения правил санитарной гигиены.

Доктор Lekeux, профессор физиологии Университета города Льеж (Бельгия), во время Национальных Дней GTV в городе Виши (Франция), сделал краткое выступление об основных причинах хронического обструктивного заболевания легких у лошади (английская аббревиатура COPD) и новых методах его лечения.

На начальном этапе заболевание протекает латентно, далее возникают периодические приступы кашля (почти всегда симптомы тяжелого нарушения), который затем становится хроническим. Поэтому даже простая непереносимость нагрузки должна быть мотивацией для консультации у врача. Профессор Lekeux счел важным напомнить, что лошадь относится к семейству травоядных, эволюционно приспособлена к пастбищным условиям существования и поеданию растительного корма на уровне грунта. В нашем полушарии COPD – основное респираторное заболевание взрослой лошади при содержании в конюшне.

Этиология COPD

Аллергия
Реакция гиперчувствительности легких по типу III (HS III)*, возникающая при повторной ингаляции аллергенов, по-видимому, является основной причиной развития COPD. При этом часто отмечают гиперчувствительность немедленного типа. Воспалительная реакция усиливается спазмом бронхов, секрецией слизи и развитием отека. В результате сужается просвет дыхательных путей и, как следствие, увеличивается сопротивление циркуляции воздуха. Это и вызывает проявление экспираторной одышки.

* Реакция гиперчувствительности по типу III (HS III). (По классификации Гелла и Кумбса). Данная реакция опосредована формированием иммунного комплекса (антитело + клетка-антиген), обычно инициированного фиксацией комплемента с последующим образованием анафилотоксинов (из мастоцитов) и факторов хемотаксиса (из гранулоцитов). Анафилотоксины через гистамин индуцируют увеличение проницаемости сосудов и, как следствие, развитие отека. Факторы хемотаксиса инициируют выделение из нейтрофилов протеолитических ферментов, которые вызывают деструкцию тканей в участках расположения иммунных комплексов на кожном покрове, эндотелии сосудов, соединительной ткани и в гломеруллярном аппарате почек. Этот циркулирующий комплекс может быть выделен при разных клинических заболеваниях: хронические паразитарные заболевания (например, малярия у человека или пироплазмоз у собак и т.д.); аутоиммунные заболевания (например, системная красная или дискоидная волчанка у собаки и т.д.). Типы I – III изначально включают взаимоотношение антител с антигеном. Тип IV определяется только по клеткам, медиаторам и вовлечению в данный процесс Т-клеток.

Основные антигены выделяют из актиномицетов (Faenia rectivirgula, Thermoactinomyces vulgaris) и аспергилл (Aspergillus fumigatus), находящихся в сене. Влажность и температура – два фактора, которые определяют развитие спор. Это объясняет необходимость строгого соблюдения требований, предъявляемых к заготовке сена. В сыром сене при влажности 35–50% температура будет достигать 50°С, тогда как в норме при влажности 15–20% она должна быть 10°С. В сене плохого качества может быть 30 и 10-кратное увеличение содержания спор и пыли соответственно по сравнению с хорошим.

Усугубляющие факторы
В основном, к ним относят газы раздражающего действия (аммиак), образующиеся в процессе разложения мочи и фекальных масс, а также пыль, содержащуюся в подстилке. Необходимо знать, что солома хорошего качества содержит меньше пыли и аллергенов, чем обычные древесные опилки. Плохая вентиляция конюшни усиливает отрицательное действие перечисленных факторов.

Предрасполагающие факторы
У молодых особей с осложнениями на легкие после перенесенного вирусного заболевания аллергены могут пенетрировать через поврежденную слизистую более месяца с момента реконвалесценции. Бактерии, продуцирующие эндотоксины, вызывают воспаление бронхов, что усугубляет или вызывает COPD.

Наследственность также может быть одним из предрасполагающих факторов: у лошади старше 8 лет, имеющей двух родителей с COPD, риск возникновения данного заболевания возрастает в 4,6 раза.

Диагностика

Диагностика COPD у лошадей в связи с разнообразием симптомов затруднена.

Кожные тесты не указывают на причину данного заболевания (у здоровых животных возможна положительная реакция). Анализ сыворотки крови также не представляет интереса. В реакции преципитации специфические антитела выявляют как у больных, так и у здоровых особей. Уровень преципитатов в сыворотке крови прямо коррелирует с количеством аллергенов, присутствующих в среде обитания животного.

По данным проф. Lekeux, для постановки диагноза на COPD необходимо поместить лошадь в денник с сеном низкого качества. У животного с COPD в интервале от 4 часов до 4 дней с момента нахождения в таком помещении проявляется приступ заболевания (фото 1). Введение атропина внутривенно (0,02 мг/кг) снимет спазм бронхов через 5 минут.

Фото 1. При подозрении на COPD клинический осмотр должен предшествовать аускультации легких.
Для «приступа кашля» характерны следующие легко выявляемые признаки: вытягивание ноздрей (их расширение), поднятие ребер, удлинение фазы выдоха и почти нормальная частота дыхательных движений.

Постановка диагноза на заболевание еще не дает ответа о возможности выздоровления пациента. Цель лечения – добиться клинической ремиссии, ее поддержания. Для возникновения криза заболевания необходима определенная доза аллергена, а также действие факторов, вызывающих раздражение. Влияет возраст и состояние животного. Следовательно, лечение должно быть адаптировано к каждому клиническому случаю отдельно.

Меры санитарной гигиены

  • Для быстрого исчезновения клинических признаков животному необходим отдых.
  • Обязательна смена содержания на пастбищное или улучшение условий в деннике. Необходимы соблюдение норм вентиляции, частая замена подстилки, которая должна иметь хорошее качество (очень хорошая солома или опилки, очищенные от пыли).
  • Количество спор в кормах должно быть минимальным, пыль отсутствовать: сено следует размачивать и раскладывать на земле. При плохом качестве его можно заменить гранулированным кормом из люцерны (некоторые лошади отказываются от его потребления) или силосом из подвяленной травы с содержанием 50 % сухого ингредиента. Связь между провяливанием травы на земле и риском заболевания ботулизмом не установлена. О плохом качестве провяленной травы свидетельствуют запах аммиака, более светлый цвет и наличие белёсой плесени. Проф. Lekeux сотрудничает с двумя фирмами –Horse Hage(r) и Liegois(r), с которыми у него никогда не было проблем.

Медикаментозное лечение

Снятие спазма: бронходилятаторы
— Агонисты ?-адренорецепторов: кленбутерол (clenbuterol, Ventipulmin ND) перорально 0,8 мкг/кг 2 раза в сутки. Иногда чтобы достичь желаемого действия дозу увеличивают в четыре раза.
— Холинолитические препараты: ипратропиум бромид (ipratropium bromure, Atrovent ND), ингаляционно в дозе 2-3 мкг/кг 3-4 раза в сутки.

Подавление аллергической реакции: стероидные противовоспалительные препараты:
будезонид (budesonide, Pulmicort ND); ингаляционно в дозе 1-2 мг на лошадь 3 раза в сутки; препарат не обладает побочными эффектами, так как активное вещество быстро разрушается в крови.

Борьба с суперинфекцией: антибиотики
Назначают только после анализа бронхиального смыва (часто выделяют грамположительные кокки).

• Уменьшение вязкости секрета:
— 10% раствор ацетилцистеина: ингаляционно 30 мл на лошадь 3 раза в сутки.
— физиологический раствор: ингаляция 30 мл на лошадь 2-4 раза в сутки.

• Десенсибилизация: в настоящее время нет реальной возможности
Десенсибилизация ограничивается сложностью выделения причастного к данному заболеванию аллергена. У заболевших лошадей отмечают HS III (IgG) в большом количестве.

Профилактика заболевания

Профилактика COPD заключается в вакцинации здорового взрослого поголовья и молодняка против инфекционных заболеваний вирусной природы, а также в уничтожении всей партии сена плохого качества и подстилки, содержащей пыль. В случае угрозы контакта с аллергенами лошадям, страдающим COPD, до помещения их в аллергенную среду проводят ингаляционную обработку хромогликатом натрия (natrii chromoglycate) в дозе 80 мг, при этом клиническая картина не проявляется в течение 3-х дней и более.

При реабилитации пациента после перенесения инфекционного респираторного заболевания улучшение условий содержания, уход и кормление являются основой профилактики COPD и его рецидивов.

Всего найдено: 1, по маске 5 букв

запал

обиходное название болезни легких у лошадей и других животных

МЕТОДОЛОГИЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ПРИ ХОББИЛ И ДРУГИХ БОЛЕЗНЕЙ, ВХОДЯЩИХ В ГРУППУ РЕСПИРАТОРНЫХ У ЛОШАДЕЙ

Иванова Наталья Николаевна

студент 3 курса АТФ кафедры ветеринарии ТСХИ-НГАУ, РФ, г. Томск

Степанова Лариса Геннадьевна

научный руководитель, канд. вет. наук, доцент кафедры ветеринарии ТСХИ НГАУ, РФ, г. Томск

Заболевания органов дыхания среди лошадей являются на сегодняшний день одними из часто встречаемых, но сложно дифференцируемых в ветеринарии. Большинство из них обладают схожей этиологией и сложным, но очень похожим патогенезом, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и, в дальнейшем, к безуспешному лечению. Лошадь либо прекращает спортивную деятельность и становится «домашним питомцем», либо заканчивает свой жизненный путь по экономическим причинам. Для корректной постановки диагноза нужно чётко представлять всю картину патогенеза, понимать, какое заболевание является основным, а какое выступает в роли осложнения [6].

До 2000 года в отечественной и иностранной литературе не было однозначных трактовок в названии и определении хронических обструктивных болезней бронхов и легких у лошадей.

В 2001 году после принятия международной группой ветеринарных врачей разделения хронических обструктивных болезней бронхов и легких на воспалительные и аллергические, возникла некоторая дифференциация в понимании процессов [6].

Однако даже после этого события осталась неопределенность — может ли обострение хронического бронхита протекать без явления бронхиальной обструкции? Как назвать процесс, клинические признаки которого соответствуют в ряде случаев хроническому обструктивному бронхиту, а в ряде случаев бронхиальной астме? В чем различия между хроническим бронхитом с явлениями бронхиальной обструкции и ХОББиЛ? Относится ли к ХОББиЛ эмфизема? [6].

Цель работы: разработать алгоритм постановки диагноза и определить дифференциальные признаки при ХОББиЛ и других болезнях, входящих в группу респираторных у лошадей.

Задачи:

1. Изучить особенности этиологии, патогенеза и клинических признаков при ХОББиЛ и других болезнях респираторного тракта, сопровождающихся бронхиальной обструкцией, описанной в ветеринарной и гуманитарной медицине;

2. Определить группу дифференциальных признаков ХОББиЛ и других болезней, органов дыхания, а также алгоритм постановки диагноза.

Термин ХОББиЛ (COPD) в медицинской практике в настоящее время включает хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему лёгких (вторичную, возникшую как морфологические изменения в лёгких в результате длительной бронхиальной обструкции), пневмосклероз, легочную гипертензию, хроническое легочное сердце [14].

В ветеринарной медицине со схожими клиническими симптомами к болезням органов дыхания относят также неинфекционные, аллергические или астматические заболевания респираторного тракта, в частности, у лошадей.

ХОББиЛ (COPD) — болезнь, которая затрагивает воздушные пути (трахея, бронхи и бронхиолы) через которые попадают вентиляционные струи в лёгкие.

В гуманитарной медицине основными причинами заболевания являются: курение, воздействие факторов экологической агрессии (пыль, пары, газы), генетический фактор [7].

В ветеринарной медицине болезни органов дыхания чаще всего встречаются у лошадей. Этиологические факторы, вызывающие болезни органов дыхания у лошадей и человека схожи (табл. 1) [7] [12].

Таблица 1.

Основные этиологические факторы ХОББиЛ у человека и лошадей

Вероятность значения факторов

Внешние факторы

Внутренние факторы

У человека: курение, профессиональные вредности.

У лошади: нарушение зоогигиенических правил содержания, кормления, неправильная эксплуатация, человеческий фактор [16] *

У человека: дефицит альфа-1-антитрипсин.

У лошади: глистная инвазия, низкий иммунитет, наследственная патология у арабских лошадей

У человека: загрязнение окружающего воздуха, профессиональные вредности, низкое социально-экономическое положение.

У лошади: нарушение макро- и микроклимата, жестокое обращение с животным

У человека: недоношенность, высокий уровень IgE, бронхиальная гиперреактивность (аллергены, грибы, инфекция), семейный характер заболевания.

У лошади: аналогичные причины, скученное содержание

У человека: аденовирусная инфекция, дефицит витамина С.

У лошади: схожие факторы

У человека: генетическая предрасположенность.

Относительно лошади данных в литературе не обнаружено

*участились случаи обращения владельцев животных с ХОББиЛ, осложненным бронхитом на фоне длительного лечения НПВП

Патогенез COPD у человека объясняется рядом последовательно происходящих процессов: повреждение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, хроническое воспаление, повреждение легочной ткани, нарушение газового обмена [7].

У лошадей: воздушные пути оборудованы защитным механизмом, который является гиперреактивным, вызывающим хронически препятствующую легочную болезнь, т. е. отсроченную реакцию гиперчувствительности на вдыхаемые инородные частицы. При вдыхании раздражителей стимулируется парасимпатическая нервная система, которая выпускает ацетилхолин [3]. Закрепленный ацетилхолин на рецепторах, расположенных на воздушной трассе, вызывают бронхоспазм гладких ячеек мускула, который препятствует раздражителям проникать глубже в легкие. Когда слизистая оболочка утолщена воспалением, даже небольшое гладкое сокращение мускула может сузить воздушные трассы и сделать дыхание более трудным. Вентиляционная струя уменьшается в объёме. Накопленная слизь и клеточные развалины уменьшают диаметр воздушных «коридоров» и требуют больше усилия, необходимого для осуществления дыхания.

ХОББиЛ возникает, протекает и прогрессирует задолго до появления значимых функциональных нарушений, определяемых инструментально. За это время воспаление в бронхах приводит к грубым необратимым морфологическим изменениям. За период с 2009 по 2013 г. в клинике ТСХИ было диагносцировано 5 животных с указанной тяжестью ХОББиЛ. Для человека и лошадей можно выделить два варианта ХОББиЛ (табл. 2) [8].

Таблица 2.

Клинические формы течения ХОББиЛ

Сама болезнь называется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Ее составляющие: ХОБ (хронический обструктивный бронхит), эмфизема и пр.
ХОБЛ – воспалительное заболевание, следовательно нуждается в соответствующих методах лечения.
У ХОБЛ есть две составляющие: обратимая и необратимая. Первую можно вылечить, вторая (как эмфизема) лечению не поддается, можно только замедлить прогрессирующее ухудшение.
ХОБЛ требует системной базовой терапии. Снятие обострений не есть лечение.
У ХОБЛ есть две разновидности: (упрощенно):
1. Тип А – бронхиальный. Характеризуется кашлем, мокротой, приступообразным течением, преобладает детрукция бронхиол.
2. Тип Б – эмфизематозный. Характеризуется одышкой, отсутствием мокроты, прогрессирующим течением, преобладает деструкция альвеол.
Можно рассматривать 4 стадии ХОБЛ:
1 стадия: необратимой обструкции нет, лечение эффективно.
2 стадия: снижается толерантность к нагрузке, возможно развитие эмфиземы, базовое лечение может дать хорошие результаты.
3 стадия: деструкция бронхиол/альвеол весьма существенна, воспалительные процессы приводят к серьезным обострениям, прогрессирует эмфизема, нарастает дыхательная недостаточность, для предотвращения быстро прогрессирующего ухудшения необходимо серьезное лечение.
4 стадия: дыхательная недостаточность, необратимые изменения в тканях.

Базовая терапия – в зависимости от вида и стадии.
О методиках лечения.
Главный принцип методик – базовая терапия. Нельзя ограничиваться снятием признаков обострения.

Современные представления о лечении ХОБЛ:
1. Комплексная терапия. Правильное сочетание препаратов хначительно увеличивает их эффективность и снижает побочные эффекты.
2. Непрерывное лечение, даже в тех случаях, когда нет клинических признаков, поскольку ХОБЛ продолжает развиваться и в фазе ремиссии.
3. Конкретное лечение зависит от типа и стадии ХОБЛ.
Во время обострений лечение: кортикостероиды, муколитики, бронходиляторы.
Во время ремисстй терапия: правильное использование муколитиков и бронходиляторов, плюс дозирование физической нагрузки.
Желательно использовать ингаляционное введение препаратов.

Основной принцип использования бронходиляторов – дуальная терапия (холинолитик + бета2-антогонист).
Холинолитик: ипратропиоум бромид (атровент, иправент), тровентол, тиотропиум бромид (спирива).
Бета2-антогонисты: сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), сальметерол (сальметер). Есть готовые комби-препараты: беродуал, комбивент, дуалин.
Кроме того, применяются антигистамины (кромгликат_, а при А-типе – добавляются муколитики.

Примеры из практики (лечение кобылы Машки):
В качестве базового курса после последнего обострения давали препараты с использованием аэрозольных баллончиков по такой схеме:

  1. Сальбутамол (200-600 мкг) + дуалин (500-700 мкг) + буседонит (750-1500 мкг). Эту схему начали применять еще на стадии применения системных ГКС.
  2. Фенотерол (беровент) (200-600 мкг) + иправент (240-360 мкг) + буседонид (200-400 мкг)
    Позже начали заменять препараты одного и того же типа действия. Например:
    — фенотерол – на орципренарин
    — Потом переходим с буседонида на беклазон.
    Это просто чтобы препараты не накапливались в организме.

В состоянии ремиссии базовое лечение должно быть направлено на предотвращение приступов. При 2 стадии ХОБЛ число приступов не должно превышать 1-2 раз в год. Если больше – лечение подобрано неправильно.

Для второй стадии ХОБЛ терапия:
Холинолитик – атровент 20 мкг
Бета2-антогонист – беротек (фенотерол) 50 мкг. Можно вводить из баллончиков или небулайзером.
Еще лучше использовать пару:
— тиотропиум бромид (спирива) 18 мкг
— сальметерол (сальметер) 20-25 мкг,
Это пролонгированные препараты, но спиривы нет в аэрозольных упаковках.
Муколитики должны быть введены в курс обязательно при ХОБЛ А-типа.
ГКС можно ингалировать, но смотреть индивидуально на переносимость.

При приступе можно ингалировать, но часто, примерно 6 раз в сутки. Последовательность ингаляций: бронходиляторы, потом через 10-15 минут ГКС.
Например:
— сальбутамол (300-600 мкг) или беротек (300-500 мгк)
— атровент (80-120 мкг)
— ИКГС – буседонид (ингаляционный глюкокортикостероид, через 10-15 мин).
Такие ингаляции каждые 4 часа.
При отсутствии положительной динамики дозы увеличивают.
Дозировка аэрозольных баллончиков для ингаляций – проблема. Невозможно отследить, сколько препарата лошадь вдохнула, а сколько осталось на стенках носоглотки. Поэтому лучше использовать небулайзер. Хотя из баллончиков удобнее.

Как мне объясняли использовать баллончик.
Одну ноздрю закрыть рукой, во вторую ноздрю на вдохе брызнуть лекарство. Дозировка на баллончике написана, надо рассчитать количество брызгов по приведенным схемам. Баллончики четко выпускают одну дозу. Рассчитать количество доз. Брызгать только на вдохе. Не успел на вдохе — продублировать.

Эмфизема легких – болезнь, характеризующаяся повышенным содержанием воздуха в легких. Происходит расширение легочных альвеол и их стенок, а также увеличение объема легких, иногда разрыв альвеолярных стенок и проникновение воздуха в межальвеолярную ткань.

Причины заболевания: физическое перенапряжение лошади при работе, бронхиты, частые и сильные приступы кашля при поедании пыльного корма (сена). Различают острое и хроническое течение болезни. При острой форме заболевания у больных лошадей наблю-дают одышку, кашель, синюшность слизистых оболочек, быструю утомляемость. Температура тела в пределах нормы. Хроническое течение эмфиземы легких может продолжаться несколько лет, полное выздоровление не наступает, характеризуясь периодическим обострением или ослаблением признаков болезни.

Диагноз ставится на основании аускультации легких, сердца.

При острой форме заболевания, если лошадь не утратила хозяйственной ценности, больному животному обеспечивают покой, а при хронической форме переводят на умеренную работу. В рацион вводят непыльные корма, которые дают небольшими порциями, в летний период рекомендуется пастбищное содержание.

Внутрь дают отхаркивающие средства (порошок из семян аниса, хлорид аммония и др.), внутривенно – 10 %-ный раствор хлорида кальция по 100 мл, подкожно – атропин 3 мл 0,1–1 %-ного раствора, эфедрин и др.

Профилактика состоит в улучшении условий содержания и кормления, предупреждении развития бронхитов, стимуляции резистентности, недопущении воздействия аллергенов.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

Подкожная эмфизема

Подкожная эмфизема Болезнь проявляется в проникновении вдыхаемого воздуха под кожу и распространении его по всему телу вследствие травмы или болезни органов дыхания. При прощупывании птицы чувствуется характерный хруст — крепитация.Лечение оперативное: в местах

Глава VII. СЛУЖБА ПОДНОСА ЛЕГКИХ ГРУЗОВ

Глава VII. СЛУЖБА ПОДНОСА ЛЕГКИХ ГРУЗОВ Собаки, предназначенные для подноса легких грузов, в основном используются в армии, в боевой обстановке. Они доставляют на передний край патроны, пулеметные диски и другие боевые грузы в тех случаях, когда невозможно использовать

Воспаление легких (бронхит)

Воспаление легких (бронхит) Причиной заболевания становится содержание кроликов на сквозняке, резкие перепады температуры, холодная и сырая погода.Признаки болезни. Животные находятся в угнетенном состоянии, плохо едят, дыхание учащенное. Во время прослушивания

Воспаление легких

Воспаление легких Если вовремя не распознать простуду и не начать лечить птицу, у нее может развиться воспаление легких.Признаки воспаления легких:› хриплое дыхание;› обильное выделение слизи из носовых отверстий;› высокая температура тела;› взъерошенное оперение;›

Эмфизема легких

Эмфизема легких Эмфизема легких – болезнь, характеризующаяся повышенным содержанием воздуха в легких. Происходит расширение легочных альвеол и их стенок, а также увеличение объема легких, иногда разрыв альвеолярных стенок и проникновение воздуха в межальвеолярную

Воспаление легких и легочных пузырьков Это инфекционное заболевание, поражающее легкие. У попугая пропадает аппетит, может начаться лихорадка, подняться температура.ЛечениеДиагностика заболевания затруднена.Болезнь бактериального происхождения, поэтому, как правило,

Воспаление легких и легочных пузырьков

Воспаление легких и легочных пузырьков Эта болезнь бактериального происхождения, поэтому, как правило, ветеринар назначает в качестве лечения прием антибиотиков. Если больная канарейка практически не ест, лекарственные препараты вводятся ей внутримышечно или

Внутренние разрывы крупных сосудов матки (патологические роды), легких, брюшной полости (удары, автомобильные аварии)

Внутренние разрывы крупных сосудов матки (патологические роды), легких, брюшной полости (удары, автомобильные аварии) Так же, как и при наружном кровотечении, стимулируется эритропоэз, функции кроветворных органов – печени, селезенки, костного мозга.К симптомам

Подкожная воздушная эмфизема

Подкожная воздушная эмфизема Заболевание связано с ударами о проволоку и другие препятствия, на которые не всегда бывает отработана реакция у начинающего полеты молодняка. В результате разрыва воздухоносного мешка воздух попадает под кожу, постепенно отслаивая ее от

Воспаление легких Вызывают бактерии и вирусы, попадающие в них не только с загрязненным и зараженным воздухом, но и с кровью из других органов. При заболевании легкие уменьшаются в объеме, снижается площадь газообмена, в кровь поступает меньше кислорода, из нее хуже

admin

Наверх